近日有患者驚覺，下巴長了整年的痘痘，雖無不適卻腫得比拳頭還大，就醫才知道他以為是痘痘的突起物，其實是「粉瘤」。究竟粉瘤是什麼？該如何分辨是粉刺、痘痘還是粉瘤呢？

「粉瘤」是什麼？

粉瘤的醫學名稱為「表皮囊腫」，是很常見的皮膚疾病，外觀像大顆的閉鎖性粉刺，或囊腫型痘痘，可能呈膚色、近似「黑頭」粉刺，或因發炎而紅腫，擠壓時或有灰白、酸臭的粉狀物。

粉瘤、粉刺如何區分？

粉瘤與粉刺最大的差異，是粉瘤具「囊袋」，故外觀上多比粉刺還大。凡有毛囊處都可能生長，包含頭皮、臉部、頸部、軀幹等，且較難自行消退；粉刺、痘痘則多長在皮脂旺盛處，如臉上，亦多能自然代謝。

擠了沒用！仍會復發甚有感染風險

由於粉瘤有囊袋，因此只要囊袋還在，就容易在同個位置反覆發生，就算暫時擠掉消腫，老廢角質還是會重新堆積而復發，且貿然擠壓反而有發炎感染的風險。

粉瘤發炎#恐流膿血、潰瘍

擠壓粉瘤，或粉瘤腫得過大，導致囊壁破掉，就會引起發炎反應，包括紅、腫、熱、痛，甚至化膿流血或產生潰瘍傷口。

如果粉瘤出現發炎的症狀，應該儘速就醫治療。

多數粉瘤為良性#可和平共處

大部分的粉瘤屬良性，只要不影響外觀、生活品質，通常不必特意手術切除。

但粉瘤仍有惡化為皮膚癌的風險，儘管極為罕見，不過當粉瘤反覆發炎，或在短時間內快速長大，都應就醫檢查。

手術切除粉瘤囊袋還會復發嗎？

通常未曾發炎的粉瘤，可藉由手術完全切除囊袋，徹底跟粉瘤說掰掰。

若粉瘤正在發炎，須等消炎後才能手術，但曾經發炎的粉瘤，因囊壁破碎較難完全清理乾淨，復發機率相對較高。

粉瘤吸出劑#無法根治粉瘤

由於切除囊袋是根治粉瘤的唯一方式，不建議患者自行拿抑制粉刺及痘痘的A酸來治療粉瘤，而市售任何標榜能吸出粉瘤臭膿產品，亦無法有效治療粉瘤。

不是清潔不夠#粉瘤與角質堆積有關

目前仍無法確定粉瘤成因，因此尚無預防粉瘤方法；粉瘤是與角質堆積有關，並非細菌感染，所以不是個人衛生清潔不良、壓力等因素所致。

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