遭遇似鄧桂思 死者家屬斥醫局8年無改善

遭遇似鄧桂思死者家屬斥醫局8年無改善

[2017.05.15] 發表

【明報專訊】聯合醫院腎科門診涉漏看病人鄧桂思屬乙型肝炎帶菌者病歷，沒處方抗病毒藥物，原來相類近事件有前科。約10年前，同屬乙型肝炎帶菌者的蔡文超遇上同類事故，後出現急性肝衰竭，2009年離世。其七旬母親及胞姐昨開記者會哭訴，不滿醫委會裁決及醫管局無改善。其胞姐直言對事件重複發生感到心寒：「我細佬死了8年，這種事都是重複發生。」

醫局：正訂處方預防藥指引

伊利沙伯醫院表示，病人家屬當年已就事件投訴，當時已處理及向家人交代結果，現階段沒有補充，如有需要，病人聯絡主任會提供協助。

醫管局表示，醫管局內科統籌委員會現正制訂指引，釐清乙肝帶菌者接受抑制免疫治療時，須依照臨牀情况同時處方預防性抗病毒藥物的安排，有關指引的初稿已向前線臨牀單位傳閱，及需要時執行；待正式通過指引後，局方會發布及全面執行有關安排。

未處方乙肝預防藥失德不成立

蔡文超10歲患有腎小球腎炎，一直在伊利沙伯醫院求醫。他本身是乙型肝炎帶菌者，2007至2008年期間，其主診醫生黃浩聲為他處方類固醇及免疫力抑制劑，但未有處方抑制乙肝的預防性抗病毒藥物，其後出現肝衰竭，2009年離世，終年42歲。其家屬於2012年向醫委會投訴主診醫生黃浩聲，惟至今年1月26日裁定黃專業失德不成立。

死者胞姐蔡女士批評，事發後醫管局曾賠償，但從未道歉或承認責任，但事件重複發生，批評醫管局罔顧生命。她說，原有3點投訴，第一是醫生處方類固醇時，沒有詳細評估死者乙肝情况；第二是沒有告知死者有關治療可能引發乙肝及有預防性抗病毒藥物；第三則是沒有處方抗病毒藥物。惟她透過律師向醫委會取得文件，發現控罪曾經修改，最終控罪只剩第二項及第三項投訴，但修改過程從來沒有告知家屬。

團體質疑醫委忽視醫生解釋風險否

協助跟進此個案、關注病人權益的社區組職協會幹事彭鴻昌質疑，醫委會在聆訊時，集中討論醫生有否處方抗病毒藥(即第三項投訴)，但忽視醫生有否向病人解釋，處方免疫抑制劑(包括類固醇)的風險(即第二項投訴)。他解釋，2008年起至今有數名醫生沒有解釋處方類固醇風險而被裁定專業失德。

醫學會會長蔡堅表示，不會評論個別個案；一般而言，病人提交投訴予醫委會，醫委會秘書處及初步偵訊委員會檢視個案後，會草擬控罪，再交由律政司查看是否恰當，按需要修訂。

有醫委會委員表示，這個案當時着眼點是，有否醫學證據，證明向乙肝帶菌者處方類固醇時，是否會引發乙肝病毒活躍，而需處方抗病毒藥物；若當年未有足夠證據證明處方類固醇風險，則醫生亦不存在向病人解釋此風險。

擬提司法覆核惟逾時限

彭鴻昌表示，涉事死者家屬正考慮就案件提司法覆核，但之前因死者母親腦部進行大手術，未能於限時內處理，會想方法處理逾期問題。