根據美國最新飲食指導準則,人們攝取多少膽固醇,與罹患心臟病可能沒有明顯的關係,無須規定人們少吃蛋黃和海鮮等。此外,每天喝三五杯咖啡也可以是「健康飲食」,甚至可能降低患二型糖尿病或心臟病的概率,但前提是不添加乳脂、牛奶或糖,而孕婦每天也不應喝超過兩杯咖啡。這份準則和新加坡所提倡的飲食習慣大致相同。
自從美國1980年開始發佈準則以來,一直鼓勵人們攝取較少脂肪,導致人們多吃無脂肪但添加糖分的加工食品。與50年前相比,美國人攝取的脂肪減少了25%,但碳水化合物的攝取增加超過30%。研究顯示,以精製加工碳水化合物取代脂肪,反而會危害心臟健康,也更可能患糖尿病和導致肥胖。新準則因此改而鼓勵人們多留意所攝取的是哪類脂肪,而不是多少脂肪,例如:多攝取魚肉、堅果和植物油內的非飽和脂肪,而不是動物油內的飽和脂肪。
新準則也不再針對膽固醇,因為研究顯示人們食用的膽固醇,與血管膽固醇量沒有明顯的直接關係,未必是引發心臟疾病的導因。新加坡保健促進局同樣鼓勵人們選用含較少飽和脂肪的食用油,並推出計畫鼓勵餐館採用較健康食油。該局發言人表示,攝取膽固醇會增加血液膽固醇量,但程度不比飽和脂肪帶來的大。
新加坡萊佛士醫院的糖尿病和內分泌醫療中心主任表示,營養師一般會根據個人健康情況,提供合適的建議。「例如,雖然研究顯示喝不加糖或奶的過濾咖啡有好處,但若有失眠或心悸問題,就應避免喝咖啡。膽固醇過高者每週不應吃超過兩三個蛋黃,即使沒有這個問題,每週也只應吃三四個,除非你的飲食完全不含其他高膽固醇食品,才可以每天吃一個。」
有醫生也很慶倖美國免除了雞蛋和鮮蝦的惡名,因為臨床研究的確顯示它們並非如想像中那樣糟糕。但他也表示:「前提是不要以油炸等不健康的方式烹調,可以選擇清蒸鮮蝦,或用橄欖油煎蛋。」
美國人平均每天食用22至30茶匙的添加糖分(added sugars),一半來自汽水、果汁和其他含糖飲料。美國飲食指導準則諮詢委員會認為,一般成人每天最多隻應攝取12茶匙的添加糖分,相當於470毫升的汽水。除了建議所有學府禁售含糖飲料,委員會也建議在食物標籤上加入添加糖分的分量。
而新加坡人平均每年攝取20公斤添加糖分,20%的人攝取量高達35 公斤,相當於每天10至20茶匙。新加坡保健促進局採納與世界衛生組織一樣的標準。以一個久坐的普通人來說,一天不應從果汁和含糖飲料等攝取超過50克的糖,相當於不到10茶匙。
美國飲食指導準則諮詢委員會還再次建議人們多吃蔬果和全谷食品等,確保飲食以植物為主,減少肉類。新加坡保健促進局同樣建議均衡飲食以蔬果、全谷以及瘦肉和魚肉等較健康的蛋白質食物為主。
美國這個由醫生和營養師組成的委員會,把報告交給衛生和公眾服務部以及農業部這兩個政府部門後,美國政府會以此發表正式建議。根據過往記錄,官方建議不會偏離這份報告的建議。