【明報專訊】安省政府和安省醫學會談判破裂。省府自行進行醫療費用削減。昨天是第2波醫療服務削減的第一天。安省醫生協會稱﹐如此削支對病人、尤其是慢性病人不利。
安省醫學會(Ontario Medical Association)發言人米莉(Danielle Milley)昨天表示﹐醫學會管理委員會於1月15日對省府的最後合約建議投票﹐並全體一致予以否決。省府於是直接對醫療界實施削減。
首波削減從2月1日開始﹐其中最明顯的一項舉措是將醫生費用減少2.65%及限制家庭醫生執業。
而從昨天開始的第2波削減包括治療複雜慢性病的專科醫生費用被削減﹐對醫生提供服務設上限﹐以及限制醫生在假期及周末工作的費用等。
醫學會表示﹐治療複雜慢性病的專科醫生費用被削減﹐會令到患有慢性病的病人的治療更加困難。舉例說﹐假如一個病人患有糖尿病﹐他很可能同時會患上眼疾?腎衰竭?高血壓及高贍固醇﹐省府的第二波削減醫療經費﹐令到患有這些複雜慢性病的病人難以接受全面的治療。
醫學會會長坦丹(Ved Tandan)醫生表示﹐雖然醫生盡力限制上述削減造成的對病人的負面影響。但省府計劃在不足5年中從醫療系統大減15億元﹐那就很難做到不造成影響。
米莉稱﹐由於省府遲遲不願就醫學會提出的合約反建議進行討論﹐醫學會管理委員會上周終於決定另找解決問題的途徑﹐為此他們正在尋求法律意見。
她表示﹐醫學會所提反建議的基本立場是﹐由於安省人口的增長和老化﹐使得對醫療系統的需求增加。如果省府願意對系統發展注資﹐醫學會就同意醫生費用凍結2年。
她說﹐即使按照安省衛生廳自己的數據﹐人口增長和老化﹐對醫療服務的需求增長是2.7%。但省府目前僅資助1.25%﹐不到一半。
多倫多家庭醫生鄭珉(Stanley Zheng) 昨天接受訪問時表示﹐醫療削支具體內容很多﹐有些對普通市民有影響。比如﹐每年的體檢﹐今後改成「健康檢討」﹐有些本來規定的項目就變成有需要才進行。例如婦科的宮頸癌檢查﹐本來是每年1次﹐現在改成3年一次。
至於醫生費削減2.65%﹐他說上世紀90年代時﹐作為家庭醫生他還面臨過10%的削減。這不算什麼﹐不可能影響到吃飯開銷。但這樣削減費用﹐對醫生心理打擊頗大。他們可能減少看病時間﹐這樣病人只能去急症室﹐給醫院急症造成壓力。
米莉表示﹐安省300位醫生將於5月初雲集此間﹐參加協會大會。屆時他們會共商對付省府的各種可考慮的選擇。
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