專家:漏測血小板 白血病人易出血
【明報專訊】白血病人連穗文在5月9日被送入急症室後,血小板指數急跌至1,最終腦出血。血液及血液腫瘤科醫生麥耀光指出,白血病人血小板指數低於20已有內出血風險,要即時輸血小板,並應每隔兩三日為他監察血小板指數,若醫院漏了一次監察,「可能好長時間血小板好低,的確容易出血」。麥耀光說,血小板輔助凝血功能,其指數是監察白血病人維生指數的重要指標,一般人血小板指數介乎145至400,白血病人低於20便會有內出血風險。若其指數跌至1,患者隨時會出血,更有生命危險。
急症室一般即時抽血
麥稱,白血病人化療後多數每周安排兩至三次覆診,若發燒便應立即送院。一般而言急症室知道患者有白血病,會即時安排抽血,以及處方抗生素防感染。
香港紅十字會輸血中心顧問醫生李卓廣稱,白血病人化療後有可能令血小板偏低,人體自然生長的血小板壽命只有10日,而捐血者捐出的血小板,壽命則更短,故病人須頻密輸血。
麥耀光表示,急性髓細胞白血病患若化療期間各類併發症風險,死亡率可達七成。若接受骨髓移植,死亡率可減至四成。