減心血管病奪命 良好醫保服務重要
【明報專訊】戒煙?飲食健康?加強鍛煉﹐都能降低心臟病發?中風?心臟衰竭﹐甚至死亡的風險。麥馬士達大學(McMaster University)研究人員周三在《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)發表最新國際研究報告﹐指出降低心臟病風險﹐與維持高質素醫療保健服務同樣重要。
研究報告顯示，在低收入國家﹐人們患心血管疾病的風險最低，嚴重心血管病例卻是最多，比如中風?心臟衰竭和死亡。另一方面，在高收入國家，人們患心血管疾病的風險較高，但死亡病例和嚴重心臟問題的比率卻較低。
富國患病風險高病例少
麥馬士達大學人口健康研究所(Population Health Research Institute)尤斯夫醫生(Salim Yusuf)領導這項研究﹐他說﹕「這真是矛盾﹐我們發現，富裕國家患病風險因素高﹐但病例較少。人們心臟病發或中風，死亡風險要比貧窮國家低得多。」研究顯示，在某些高收入國家，由於患病風險因素減少﹐藥物和醫療管理改善，自1970年代中期以來﹐心血管疾病死亡率已大幅下降。
心血管疾病在某些低收入和中等收入國家卻有增加趨勢﹐研究人員要探討，為何每年80%的心血管疾病死亡病例在低收入和中等收入國家錄得。
這一問題在較低收入的國家似乎有惡性循環﹐ 麥馬士達大學學者阿南德(Sonia Anand)說，在低收入國家，人們得不到治療﹐控制風險因素，發病或中風時，無法趕到醫院﹐得不到高收入國家的急救。
研究還發現，在低收入國家﹐人們住在城市﹐還是偏遠地區，在患病風險和死亡病例兩方面都有差異。因此，低收入和中等收入國家的偏遠地區居民，與城市居民比較，雖然患心臟病風險較低，但他們心臟病發?中風和死亡的風險較高。
研究報告指，不管富國還是低收入國，都要努力防治心臟病。富裕國家在保持醫療保健系統質量的同時，還要鼓勵國民降低心臟病風險。較貧窮國家﹐除預防心臟病﹐降低患病風險，還要改善醫療系統。
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