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[昔日明報]

 
港聞
 排不走二氧化碳 1小時可失知覺

【明報專訊】紙巾「塞喉」事件中,該名八旬喉癌老翁抽痰時仍清醒,至1小時後轉到瑪麗醫院才失去知覺,之後死亡。中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示,若病人喉部造口完全閉塞,幾分鐘已可窒息死亡,但若紙巾非完全塞住造口,即病人仍有空間呼吸,只是二氧化碳不能排出,在體內愈積愈多,便有可能在1小時後漸失知覺,但因該病人年紀較大,不排除會否有其他心血管疾病致死。

香港護士協會主席李國麟稱,抽痰由註冊護士負責,一般會先將喉管伸進病人氣管造口約三分之一位置抽痰,再用紗布清潔,過程不會用紙巾,部分清醒病人咳嗽時因有痰從造口流出,有可能自行用紙巾清潔致不慎吸入,「但照計吸入異物都會噴出來」。他認為院方應清楚交代負責抽痰的護士過程中有否發現病人氣管造口有異物,及「聽肺」時有否異象或雜聲,另要了解病人清醒程度,是否有可能不慎吸入紙巾。

李國麟促交代抽痰過程

2011年11月,一名九龍醫院七旬喉癌老翁的永久造口被護士用紗布密封,左支氣管完全閉塞,老翁其後死亡。雖然死因庭裁定老翁死於意外,但醫管局調查報告指出,該老翁從伊利沙伯醫院轉至九龍醫院時,運送紀錄未有列明該造口屬永久,涉事的1名醫生及15名護士都當臨時造口處理,批評醫護警覺低,醫院日後要加強教育前線員工分辨臨時及永久造口,處理轉院個案時亦要在文件上記錄清楚。

 
 
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