自十七、八世紀，歐洲醫學界已累積一定的地位和影響力，各大醫學院以主流學術為依歸，訂立出確認醫生資格的制度和規範，至於制度以外的，都會被業界（粗暴地）貶稱為 charlatan、quacksalver，意思等同江湖郎中、騙子。
墟市上，身穿虎皮的大漢拿着三叉大耙揮舞了一輪，便向圍觀者拱手曰：「小弟初到貴境，盤川用盡，隨身只有幾劑祖傳膏藥，專治戚痺痠痛，如蒙解囊，實不勝感激。」另一邊廂，有頭戴儒冠、身披道服的，手杖掛個大葫蘆，飄然過市，每遇傷患沉痾者，定從懷裏掏出神丹數顆：「研碎之，溫酒送下，日進二服，不出十天，病可除矣。」這類《民間傳奇》的江湖郎中，也見於西方古代。自十七、八世紀，歐洲醫學界已累積一定的地位和影響力，各大醫學院以主流學術為依歸，訂立出確認醫生資格的制度和規範，至於制度以外的，都會被業界（粗暴地）貶稱為 charlatan、quacksalver，意思等同江湖郎中、騙子。
然而，當年醫學仍是一片混沌，玄門正宗與江湖郎中的分野，只在於前者的制度化和系統化，學院亦規定成員必須有清高的操守，江湖郎中不學無術，卻把自己 hard sell 得神醫一樣，相反，正統醫生會視任何形式的宣傳為恥，因為冇料之人才需要自我吹噓，所謂有麝自然香，唔使當風抰，我有的是真才實學（這點容後再表），當然不屑效法江湖郎中宣之於口，在人前更要表現得謙謙君子，觀眾眼睛是雪亮的，大家 appreciate 是我的資歷，會肆無忌憚自我宣傳，都是混飯吃的─從某個角度，醫生表面的謙遜，實質是在演繹內心那份傲慢。故事發展下去，這理念結果演化出日後監管醫生及醫療廣告的守則。
今天，假如不幸患病，找醫生處理是正路的選擇，因為江湖郎中治病能力實際等於零，然而，在數百年前當醫療還未成型，就算自命正統的醫生，他們能力也同樣是零，所謂專業資格，說穿了不過是為了保障小圈子利益，及打着反宣傳旗號的宣傳伎倆而已。
後記：到了廿一世紀，醫學的威力已不可同日而語，但時移世易，人心的取向卻不再是從前刻意的低調，不配合某程度的宣示（那當然要在規範之內），縱有真才實學也難以發圍，更隨時不敵虎皮膏藥或葫蘆神丹，這個悖象是值得反思的。
