孩童尿床是很普遍的﹐隨著年齡的增長﹐自我控制排尿的能力也逐漸發育成熟﹐大部份男孩可於六歲而大部份女孩可於五歲就能於白天和晚上都可控制排尿﹐但有部份人會繼續尿床﹐甚至成年後也會經常尿床﹐患者以男性居多。
。郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok)
孩童尿床是很普遍的﹐隨著年齡的增長﹐自我控制排尿的能力也逐漸發育成熟﹐大部份男孩可於六歲而大部份女孩可於五歲就能於白天和晚上都可控制排尿﹐但有部份人會繼續尿床﹐甚至成年後也會經常尿床﹐患者以男性居多﹕
年齡 發病率
四歲 30%
五歲 20%
六歲 10-15%
七歲 7%
十歲 5%
十五歲 1-2%
十八至六十四歲 0.5-1%
尿床的原因﹕
(一) 原發性尿床﹕孩童過了五﹑六歲仍尿床﹐可能是遺傳的﹐若父母在孩童時過了五歲仍尿床﹐
他們的孩子尿床的機會就增加﹔病因是排尿的控制能力還未完全發育成熟﹑或是睡得太熟而沒有感覺到小便的需要﹐較罕見的病因包括 (甲)神經線受損令小孩未能感覺膀胱已漲滿﹑(乙)抗利尿激素(ADH)分泌失調﹕抗利尿激素使身體為保留水份而減少製造尿液﹐通常在晚上﹐人體內抗利尿激素水平昇高﹐減少製造尿液﹐有些尿床的小孩的抗利尿激素水平在晚上並不昇高﹐所以仍然製造很多尿液﹐導致尿床。
(二) 繼發性尿床﹕孩童在停止尿床超過六個月後再尿床﹐可能是尿道炎﹑糖尿病和壓力 (例如弟妹誕生﹑親友喪亡﹑家庭糾紛等)等因素導致。
治理的方法﹕
少於五﹑六歲的孩童並不需要治療﹐因為﹐隨著年齡的增長﹐情況會逐漸改善﹐父母應﹕
(一) 明白尿床在少於五﹑六歲的孩童是很普遍的﹐所以不用擔心﹔
(二) 不要責怪兒女﹐因為這會令他們放棄嘗試停止尿床﹑或引起情緒問題﹐反而應支持及鼓勵他們﹔
(三) 教育子女這是一個普遍的現象﹑是可改善的﹑故不須感到羞恥﹔
(四) 睡覺前不要讓子女喝過多飲品﹐包括水和含咖啡因的飲品(例如茶﹑朱古力和可樂等)﹔
(五) 鼓勵子女上床前先小便﹔
(六) 讓子女容易上洗手間﹐並鼓勵他們若有尿急的感覺﹑應起床到洗手間去﹔
(七) 裝上夜明燈﹐讓子女不會因怕黑而不敢到洗手間去。
若尿床引起情緒困擾或影響讀書成績﹐父母應帶同子女求診﹐查看是不是因神經線受損﹑抗利尿激素分泌失調﹑尿道炎﹑糖尿病或精神壓力等所引起﹐對症治療﹐若沒有明顯的病因﹐持續尿床的患者可使用尿床警報器﹐當警報器察覺孩童已排出第一﹑兩滴尿時會發出警報﹐把他弄醒﹐通常他們需要使用警報器大約十二個星期後才明顯見效﹐所以﹐使用時要有耐性﹐有時﹐小孩可能不被警報器弄醒﹐父母要起床把他們叫醒﹔若情況沒有改善﹐可服食特效藥物治療﹐效果顯著。
