提到血糖，糖尿病人最為熟悉，因為他們就是體內不能自控血糖水平，超出正常的指標4-8mmol/L，而需經常自行「篤手指」驗血糖，以確保血糖度數沒嚴重超標。
只是，熟悉還熟悉，不少糖尿病人十分抗拒驗血糖，部分甚至在出現一發不可收拾的併發症，例如腎衰竭、血管以致心臟病變等之後，才驚覺過去的懶惰釀成今日不能挽回的惡果。
何解他們不聽醫生言，定時「篤手指」？現時醫生甚至醫學界又有何法，去幫助這羣反叛任性的病人？
「血糖高對我沒有什麼太大影響，都是一樣平淡生活，返工、放工，想做gym又可以去做。」任職文員的廖小姐，外形算不上苗條，現時體重達七十五公斤，最高峯時更重八十三公斤，交上糖尿病這位老友達三十多年。是口福之禍？她自言問題是遺傳，並謂自己食量不多又不愛吃容易令人發胖的蛋糕，只不過是愛喝甜甜的果汁，亦會掃光餐廳的外賣飯盒，「僅此而已」。
患糖尿病初期，醫生已她每日自行驗血糖五至六次，希望能準確記錄廖小姐的飲食習慣，從而提供合適的治療方案。她卻不以為然，繼續飯照吃，果汁照飲，更沒有跟足醫生指示去依時驗血糖，全日只在早上上班前和晚上回家後才「篤手指」。
糖尿的秘密
「我唔想俾公司同事知，你有糖尿病，都唔想俾人知啦。」於是，廖小姐盡可能都會在家驗血糖，杜絕用來「篤手指」的血糖機出現在同事的耳目之中。之不過，醜婦終須見家翁，為免露出造反的馬腳，每逢見醫生前夕，她之前一餐定會嚴選食物，兼減少食量。
騙得一時，不能騙足一世。自行使用的血糖機，度數僅代表驗的一刻之血糖水平，但醫生每隔數月便會為廖小姐進行一次糖化血紅素（Hb A1c）檢測，以反映她三個月內的平均血糖值，這一下，她的血糖波幅便無所遁形。縱使廖小姐一直服用糖尿藥，但血糖水平有升無降，醫生迫不得已建議她把治療轉為控制病情較佳的胰島素針，但她始終是「拖字訣」，儘管身體再出現高膽固醇等健康警號，依然我行我素。
直至三年前，她在街上走得異常氣喘，便找醫生驗個明白，竟發現心臟有兩條血管分別堵塞了五成和七成，須立刻接受通波仔手術。身體的各種病況令她早晚服用超過二十粒藥丸，每天與藥箱為伴。終於，她意識到自己過往的任性，換來今日周身病的情況。兩年前，她終接受醫生建議，開始注射胰島素針，且少食多餐，飯量也較之前減少，晚餐過後更會到附近公園健步一小時，希望有效控制血糖水平。
驗少一次 無傷大雅？
針拮到肉才知痛，但健康已被拖垮。何以病友當初總不願聽話，定時驗血糖？難道自行使用的血糖機，不易操作？問題卻是相反。
內分泌及糖尿科專科醫生曹慧崐指出，血糖機操作簡單，任何人一學即曉，反而是每次驗血糖都要使用一張的試紙，價錢由每張五元至十元不等，小數怕長計，用量高的話，隨時每月花五百至一千元在試紙上。
儀器硬件之外，原來態度才是致命傷。曹慧崐說，雖然部分病友十分緊張自己的病情，為免誘發併發症，日日驗足血糖。但另一邊廂，確有不少人「覺得」自己血糖水平雖高卻無痛無癢，日常生活根本沒有任何影響，便以為自己沒事，驗少一次血糖也無傷大雅。有的更藉口多多，怕血、怕痛、最近很忙、忘了買試紙……甚至是明知自己今餐吃多了，索性不驗。有的隔半年才會覆診一次，令醫生無從了解他們的飲食習慣如何影響其血糖水平。
「有病人到出現併發症才求診。曾有病人因高血糖而破壞了神經線，腳浸入熱水至起水泡，或者踩到釘子都懵然不知痛。當然，心臟病病變、腎衰竭、糖尿上眼，這些更是常見的併發症，好可能跟足一世。其實血糖每一次升高，都會為血管帶來負擔。日積月累，最終出現血管病變。」就如廖小姐，多年來對血糖這警號採取不干預政策，帶來不可挽回的血管毛病，要通波仔收場。
靈活紀錄血糖度數
將驗血糖收收埋埋亦是另一大問題。「好多人抗拒讓人知道自己血糖高及糖尿病，尤其是公司老闆或同事。始終是長期病患，怕他們知道後會懷疑自己的工作能力，影響工作表現。曾有病人要病假紙時，會叫醫生不要寫糖尿病，可見他們是相當避忌。」
曹慧崐表示，理解各人生活節奏不同，無論是病人或健康人士也不想被擾亂個人習慣。如果病人不想讓同事知道自己因血糖高而需在餐前餐後驗血糖，卻又希望與同事一起用餐，可試試靈活處理──如病人本身病情毋須每天驗血糖的話，可嘗試盡量安排在周末的非工作日子才自行「篤手指」，或將驗血糖的時間推前延後，盡量避開他人耳目。只要病人有乖乖記下每次驗血糖及用餐時間，醫生亦可相應地解讀度數，一樣可以知道病人的血糖走勢。
新儀器 檢測血糖波動走勢
只是，要病人經常「篤手指」，實在十指痛歸心。廖小姐由第一代血糖機用到第n代，指頭都被篤得麻木，而讀數只能反映量度一刻的血糖情況；至於Hb A1c亦只顯示病人抽血時三個月內的血糖平均數，未能全天候記錄。
連續血糖測試儀（CGMS）是近年推出的新型血糖機，大如一個五元硬幣的儀器可直接插入腹部，每隔五分鐘便會收集一次血糖水平數據，提供每次「篤手指」之間的血糖走勢，讓醫生了解她平時可能檢測不到的血糖升幅，包括入睡後的情況。
內分泌及糖尿科專科醫生陳諾解釋，甚少病人會如此「神心」，調校鬧鐘叫醒熟睡中的自己去「篤手指」，加上有病人的血紅素對Hb A1c檢驗的反應不夠敏感，連續檢測血糖的儀器有助找出病人剛剛用餐後以及入睡後的血糖走勢，並補足Hb A1c檢測結果不準的問題。「如此令醫生更易調校藥物，如餐後血糖高，以往或會調校病人餐前的藥物。看過CGMS的數據，知道胰島素對她有效，會變為餐後使用短效胰島素。」
CGMS有如心電圖一樣，每日紀錄超過280個數據。陳諾指出，此儀器適用於任何患有血糖問題的人士，Hb A1c不達標的患者、長者、患妊娠糖尿病的孕婦可考慮使用。不過，CGMS費用每次約二千元，而它的操作原理是監測皮下組織細胞之間的液體內的葡萄糖含量，而非真正檢測病人血液，所以只屬輔助性質，病人使用時依然需要「篤手指」，利用兩者的數據去作比較，才有效了解其生活作息的習慣對血糖水平的影響。
儘管患有血糖問題的病人，暫時無法改變「篤手指」的命運，卻可以扭轉自己對驗血糖的觀念，以積極合作的態度去配合醫生指示，定時驗血糖，減低出現併發症的風險：「唯有跟足醫生吩咐驗血糖，醫生才有足夠指標去配方合適的藥，病人、醫生倆得益。」曹慧崐說。
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血糖問題 可以預防嗎？
研究發現，肥胖與血糖息息相關。脂肪細胞會釋出肥胖因子，減低胰島素的敏感度，從而影響血脂、血壓及血糖的控制；而肥胖人士通常少於運動，也不利胰島素分泌。另外，調查亦顯示有家族糖尿病患史（血糖高）的人士，患糖尿的機會較沒有家族史的高三至四倍。故此，肥胖及有家族史的人士，應注意以下幾項：
˙多做帶氧運動，如跑步。
˙減少進食容易致胖的食物，亦不應多吃高升糖指數（進食後血糖急速上升）的食物，如白麵包、炸薯條、白飯、西瓜等。
˙多選低升糖指數的食物，包括黃豆類食物、蘋果、車厘子、青提子等。
˙定期每年做身體檢查，尤其是四十五歲或以上人士。
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如何驗血糖？
篤手指血糖機：
大體而言，先將試紙插入血糖機，確定機身屏幕顯示的號碼與試紙所屬的號碼一致後，以採血筆篤一下指頭，輕輕擠壓指尖，讓血液流出，並將血滴接觸到試紙感應區，之後屏幕會顯示血糖度數，反映檢驗一刻的血糖水平。
糖化血紅素Hb A1c：
血糖愈高，黏着血紅素的葡萄糖便會愈多，糖化血紅素的比率亦會愈高。透過抽血檢驗，醫生可得知病人過去三個月內血糖的平均值。研究顯示，數值愈高，出現併發症的風險愈大。
連續血糖監測儀CGMS：
利用一條軟管插入腹部皮下，接駁到貼在身上的感應器，每五分鐘收集一次數據。每年一次，每次連續使用約七日，完成後將數據接駁電腦進行分析。CGMS只是輔助性質，以提供更多血糖數據，病人同時仍需篤手指驗血糖。
