加拿大健康信息研究所(CIHI)出版的一份報告發現,生活在低收入社區的糖尿病患者因不能及時獲得醫療服務,病症惡化導致截肢的可能性﹐是生活在高收入社區患者的三倍。
CIHI公眾健康項目經理皮卡羅(Erin Pichora)表示:「每年平均有超過7,000名糖尿病患者接受了腿、腳或腳趾的截肢手術。這些截肢很大部分是可以避免的。缺乏對低收入糖尿病患者的醫療支援﹐是造成糖尿病管理不平等的重要因素。」
加拿大糖尿病協會政策高級經理Laura O' Driscoll表示,報告表明﹐確保所有糖尿病患者平等地得到所需的醫療資源是非常重要,包括「需要確保每個患者能得及時得到負擔得起的藥物、設備、教育和護理,以預防截肢或引發併發症。」
報告審查了加拿大各地2020-2021年及2022-2023年的醫院紀錄,發現每年18歲及以上人群中﹐有7,720宗與糖尿病相關的截肢手術。
多倫多市聖米高醫院(St. Michael's Hospital)血管外科醫生拉爾(Dr. Charles de Mestral)是該報告的顧問。
他表示,糖尿病患者面臨腿部截肢的風險有兩個原因。兩個因素都是由於腿部供血不足引發,如能透過手術改善腳部血液流動,患者便能免於截肢。但也有一些「危及生命的感染或使人衰弱的疼痛」病例,其中切除腳或腿是唯一的選擇。
糖尿病患者應每天檢查自己的腿部,如有傷口出現應立刻求醫。
多倫多大學健康網絡(UHN)教育研究所主任沃茲博士(Dr. Nicole Woods)表示,由於加拿大人獲得初級保健﹑專科醫生及傷口護理的機會並不公平,她和她的團隊正在嘗試開發其他方式﹐讓糖尿病患者定期接 足部檢查。
她說:「我們估計約80%的下肢截肢手術通過及早恰當的檢查便可避免。我們需要建立一個系統﹐解決人們無法及時檢查的問題。」
沃茲和她的團隊正在培訓社區中除醫生護士外的其他人,能夠篩查糖尿病患者的足部問題,這些人包括個人護理員、收容所工作人員及患者家人, 「只要我們能注意到早期傷口問題,做到早觀察早識別,就可阻止病症惡化,避免患者截肢」。