在冬天,很多人容易忽略呼吸道合胞病毒(RSV),但現實是,感染這病毒可能引發重病如嚴重的肺炎,長者和新生兒的風險最高。每到冬天,都有不少人因感染RSV而住院,每年全球更有11.8萬人因此死亡。
未來數月,加拿大將推出多種針對成人的RSV疫苗,以及兩種單克隆抗體注射劑,為嬰兒提供保護。
國家免疫顧問委員會(NACI)的指引建議,75歲及以上的成人,及60歲及以上、居住在養老院和其他長期護理設施的成人應接種RSV疫苗。長者現可接種兩種已獲批准的疫苗,分別是Arexvy和Abrysvo。然而,如何獲得疫苗則取決於市民所住的省份。
今年1月,Abrysvo疫苗也獲批准用於孕婦,通過被動轉移母體抗體,為新生兒提供保護。
雖然NACI的指引建議孕婦可在RSV季節前或期間(通常從10月底或11月開始),考慮接種疫苗,但當局亦強調了單克隆抗體的重要性,並建議國家「為所有嬰兒建立一個全民RSV免疫計劃」。
現有兩種針對嬰兒的單克隆抗體產品正在推廣:一種是最近批准的nirsevimab,另一種是較早的palivizumab。這兩種注射劑都含有實驗室製造的蛋白質,模仿免疫系統的自然防禦功能。
滑鐵盧大學藥學院的藥效研究員兼副教授阿爾薩巴格(Wasem Alsabbagh)表示,雖然較早的單克隆抗體需要每月給高風險嬰兒注射一次,但nirsevimab是一針即可的疫苗,能在整個季節提供保護。
雖然加拿大現在有多種獲批的疫苗選擇,但實際獲得這些疫苗取決於市民所住的地方,以及是否願意支付費用。加拿大婦產科醫生協會傳染病委員會成員、婦產科醫生布科瓦蘭(Isabelle Boucoiran)說﹕「由於不同省份有不同建議,而且這些產品也不是在所有地方都可使用,因此令人感到混亂。」
在安省,只有高風險長者可免費接種疫苗,如長期護理院住客、接受器官移植者和無家可歸者。但不符合條件的60歲及以上的人士,「仍可通過家庭醫生或其他初級保健提供者的處方購買疫苗」,有時保險公司會覆蓋全部或部分費用。
安省和魁省是目前僅有的兩個推出秋季新生兒免疫計劃的省份,到11月初,將為所有嬰兒免費提供新的單克隆抗體注射劑。