長者呼吸道合胞病毒疫苗 衛生部趕秋季流行前批准

長者呼吸道合胞病毒疫苗衛生部趕秋季流行前批准

[2023.08.05] 發表

【明報專訊】加拿大衛生部已批准首款針對60歲及以上成年人的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗，在今年秋季呼吸道病毒季節期間，其使用可能會受到限制。老年人感染RSV病毒的死亡率，是一歲以下兒童死亡率的6倍。

醫生一直呼籲為老年人接種RSV疫苗，因為儘管這種病毒很常見，但老年人更有可能患上重病並需要住院治療。加拿大的RSV季節通常從深秋開始，一直持續到春季。

製造商葛蘭素史克(GSK) 在周五發布的新聞稿中表示，一項隨機臨牀試驗表明，與服用安慰劑的老年人相比，這種名為Arexvy的疫苗在預防RSV引起的下呼吸道疾病方面的有效率為82%。該公司表示，對於患有基礎疾病的老年人來說，其預防疾病的有效率為94%。

安省西奈山醫院和多倫多大學健康網絡醫院的老年病科主任辛哈 (Samir Sinha)醫生對疫苗的批准表示歡迎，他表示，RSV對老年人造成的重大風險「被低估了」。

他說：「當我們想到RSV時，我們經常會想到它會對一歲以下的兒童造成什麼問題。但當你真正查看所有得出的數據時，就會發現老年人的死亡率是一歲以下兒童死亡率的6倍，而一歲以下兒童是高危兒科人群。」

辛哈說，老年人因RSV患嚴重疾病的風險增加，因為他們的免疫系統隨着時間的推移而減弱。他們也更有可能患有潛在疾病，包括肺部和心臟問題，病毒會使這些疾病變得更糟。

但加拿大公共衛生局(PHAC)在給加新社的一封電子郵件中表示，可能在2023/2024年秋冬呼吸道病毒季節有限使用RSV疫苗。PHAC表示，國家免疫顧問委員會預計到2024年才會發布有關老年人RSV疫苗接種的指引。

與此同時，PHAC表示，將由各省和各地區決定是否調整其當前的RSV計劃以將Arexvy納入其中。辛哈說，希望所有老年人都能接種RSV疫苗，並指出他將建議所有老年患者接種疫苗。但辛哈說，如果數量有限，政府至少應該向所有長期護理院院友提供疫苗，因為他們更容易感染呼吸道合胞病毒。他說，聯邦、省和地區政府也應該免費提供RSV疫苗，因為費用對許多老年人來說是一個障礙。

據PHAC網站稱，對於大多數人(包括兒童)來說，RSV通常會引起輕微感染，並會在幾周內痊癒。

除了老年人之外，嬰兒感染RSV後患重病的風險也更高。

目前還沒有針對兒童的RSV疫苗，但有兩種抗體注射劑可以給高危嬰兒注射，以幫助預防嚴重疾病。