• 2023.04.03
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服務「1至5年」「11至15年」醫生 流失重災 綁年期留人 公醫協會憂非對症下藥

[2023.04.03] 發表
圖為昨日威爾斯親王醫院醫生當值情G。政府研究立法強制醫生取得專科資格後須在公營體系服務一定年期,有公院醫生認為,綁年期未必能觸及流失最嚴重的一群;亦有剛取得專科資格的公院醫生憂慮做法或令正接受專科培訓的醫生卻步,提早離開公營體系。(馮凱鍵攝)

【明報專訊】政府以公立醫院人手流失年輕化等為由,研究綁定醫生考獲專科後在公院服務年期。本報記者分析醫衛局數據,發現2022/23年度離職最嚴重的全職醫生屬在醫管局服務1至5年一群,如剔除部分退休後重聘者,流失最嚴重料屬服務了11至15年的較資深者,共有103人離職,佔同年度流失醫生逾兩成。有關注病人權益者關注中層醫生離職,促醫管局深入了解其顧慮並研究針對方案,指單靠綁年期挽留是不切實際。香港公共醫療醫生協會會長凌霄志估計,政府最多只能於醫生考獲專科後綁定一至兩年,政策會淪為「象徵式」,無法達至針對流失最嚴重年資者的預期效果。

明報記者 張逸羲

醫務衛生局回覆稱政府會探討不同方案,立法強制醫護於公營體系服務年期的建議尚在初步構思階段,待擬定框架後當局會諮詢持份者,以訂定具體內容及時間表。

政府去年提出研究立法綁定公院醫護服務年期,醫衛局長盧寵茂曾談及公院人手流失趨年輕化,有醫生剛考獲專科資格即離職。本報過去半年兩度查詢公院醫生考獲專科後短時間離職數據,醫管局未能提供。

兩資歷組別年流失106及103人

醫衛局上月中向立法會公開過去3個年度全職醫生離職前於醫管局服務年期數據。本報整合數據後發現,2022/23年度(截至去年12月的過去12個月)以服務1至5年的醫生流失最多,共106人離職,23人屬顧問、副顧問或高級醫生。醫管局解釋當中大部分是退休後延任,年期於重聘後重新計算。換言之,若扣減該年資上述職級的醫生,該年度有83名服務了1至5年的醫生離職,令服務了11至15年後離職的醫生成為流失最嚴重一群,共103人離職(見表)。

凌霄志料要求考獲專科綁一兩年

難觸及流失最嚴重群組

本身是公院婦產科醫生的凌霄志分析,該批醫生已在公院工作一定時間,且專科醫生一般須於公院接受至少6年專科培訓,若以服務11至15年扣減受訓6年計算,料該批醫生是取得專科後續留公院5至9年才離職。他參考政府初步提出強制綁定牙醫年期建議,推斷政府或要求醫生考獲專科後留公院一至兩年,若從上述數據推斷,綁年期將無法觸及流失最嚴重年資一群,難達至預期效果。

醫學會會長鄭志文關注近3年度服務16至20年後離職的醫生增幅最大,由2020/21年度20人,增3倍至22/23年度80人。他憂慮大批有經驗醫生離職,龐大工作壓力落在年資較淺者,若再綁年期是進一步施壓。

議員倡做一定年期才准專科培訓

立法會醫衛界議員林哲玄認為專科醫生已在公院工作至少6年,屬過勞最嚴重,綑綁年期是自相矛盾,反問「是不是要綁他們50年?」他憂慮萬一出現特殊情G如醫管局不滿工作表現、上司下屬不合或須離港等,是否不准有關醫生離開,建議從合約入手要求醫生承諾服務一定年期才准接受專科培訓,更易令人接受且彈性較大。

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌稱,中層醫生離職未必與工作量直接有關,更受工作滿足感、專業發展機會等影響,醫管局應深入了解他們的顧慮,研究針對方案,靠綁年期挽留是不切實際。他關注服務6至10年的醫生流失情G,指他們心境和人生追求與中層醫生不同,即使強制留下也會影響工作投入程度,政府須思考綁年期後可如何令他們更願意服務。

不同科培訓年期有異

醫學會籲清晰交代數據

醫管局回覆本報表示,上述服務年期是以員工每次受僱日期及最後服務日計算,包括所有全職醫生,沒就非本地培訓及二次受僱醫生作分類。凌霄志稱很少私家醫生會重返醫管局,但指上述數據很粗略,其分析未能完全反映實G,又認為當局必有準確統計醫生考獲專科後短期內離職數據,惟無公開,否則可令討論更健康。鄭志文稱不同醫生專科培訓年期有差異,上述計算有誤差,冀當局諮詢時清晰交代數據。

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