醫生：久不重置頭皮或縮 要用人造骨
[2020.04.12] 發表
【明報專訊】曾任屯門醫院腦外科部門主管的腦神經外科專科醫生方道生說，一般病人腦部爆血管後腦壓升高，要切除部分頭骨降顱內壓，若術後即重置頭骨，可能出現感染等併發症，故要等一段時間才重置，他的慣常做法是等一兩個月再評估，除了病人自身情况，對比其他手術的優次也是考慮，而重置頭骨手術在公院的優次屬「龍尾」。
方道生說，6個月內重置頭骨只是約定俗成的做法，沒證據證明逾6個月才重置頭骨會影響病人復康或增加風險，「只要頭骨保存妥當，6個月和6個星期分別不大」。
稱手術優次排公院龍尾
約定俗成半年內重置 逾期未必阻復康
他說，一般取出病人頭骨後，會用無菌包裝，放在凍箱保存，令頭骨維持在取出時的狀態；而頭骨一旦從病人頭部取出，無論何時重置，都會被病人身體當成外物，但比起人造頭骨，形狀較匹配，一般會建議病人用原有頭骨。不過，他說若病人長時間不重置頭骨，頭皮或會收縮，令日後不再適合重置原有頭骨，就要用人造頭骨。
方又稱，38歲中風屬年輕，或先天血管較脆弱，有研究顯示蜘蛛膜下腔出血死亡率高達20%，但隨醫療進步，相信現有死亡率會降；至於復康機會，則要視乎爆血管位置等因素，而病人在重置頭骨前，需戴頭盔接受復康治療。
(抗疫新階段)
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