【明報專訊】根據最新一期的新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine；簡稱NEJM) 發表的一份醫學研究報告顯示，感染新冠病毒的患者，即使在沒有呈現徵狀的情況下，仍很有可能傳播病毒。

在本周三(19日)發表的該份醫學研究報告還暗示，公共衛生系統對於新冠病毒疫情的應對方法需要做出改變。

有醫生憂慮疫情在日本、韓國和伊朗擴散，建議從日本、韓國和伊朗入境加拿大的人士亦採取自行隔離的措施。

在多倫多士嘉堡開設國語診所的華裔家庭醫生Stanley Zheng指出，有關沒有徵狀的新冠病毒攜帶者是否會傳播病毒這個問題，已經引起了醫學界和公眾的廣泛關注，因為根據中國大陸的不少報告，有相當一部分感染者是沒有徵狀的，但病毒測試結果卻呈陽性。

沒病徵患者傳病毒 醫護人士感憂慮

他說：「在中國大陸最新發表的流行病學調查報告中，在被調查的7萬多名患者中，就發現了889名患者是沒有徵狀的病毒攜帶者。」

針對沒有徵狀的新冠病毒攜帶者是否會傳播病毒這個問題，他解釋說：「有一個假設就是，看他們鼻腔和咽喉內所攜帶的病毒量是否多。一般的假設是︰會傳播病毒的患者均為攜帶病毒比較多的人士，即病毒載量(viral load)比較多。病毒載量較多的人士，核酸的含量較多地存在於其鼻腔內或咽喉內。

「根據醫學界的一些看法，應從患者的鼻腔和咽喉內提取樣品進行聚合脢連鎖反應檢測，然後就核酸的含量進行對比，從而了解那些沒有徵狀的患者與有徵狀的患者在核酸含量方面的差別。如果沒有徵狀的患者的核酸含量很少，有徵狀的患者的核酸含量多，那麼，很有可能是顯示病毒量也是前者少、後者多。如果是這種情況，那麼，沒有徵狀的患者可能不太會傳播病毒。」

然而，新英格蘭醫學期刊在周三發表的上述醫學研究報告揭示，無論有徵狀的患者還是沒有徵狀的患者，在他們的上呼吸道內(鼻腔和咽喉)發現的新冠病毒的核酸含量基本上一樣多。

Stanley Zheng說：「針對沒有徵狀的新冠病毒攜帶者是否會傳播病毒這個問題，我們醫生圈內的朋友們都非常關注，並已跟蹤了很久，現在，新英格蘭醫學期刊的這一醫學研究報告證實了我們的擔憂。我們這兩天一直在討論這個話題，我們均認為，這是一個不好的消息。」

在他看來，上述醫學研究報告提醒公共衛生系統不應輕視新冠病毒在傳播方面的更大危險，但與此同時，公眾也毋須對於自己可能感染新冠病毒太過焦慮。

他在談及安省的情況時說：「安省3名感染了新冠病毒的患者現已痊癒，意味着現時沒有新冠病毒在安省傳播，公眾感染新冠病毒的風險依然很低。目前也沒有任何證據顯示，那些沒有徵狀的患者在社區內傳播病毒，人們毋須恐慌。」

Stanley Zheng還指出，卑詩省最新發現的一名感染了新冠病毒的患者來自伊朗，且伊朗已有兩名患者在日前死亡，這是令人感到擔憂的。

2新冠肺炎死亡個案 伊朗疫情令人擔憂

他說：「按照流行病學的統計數據來計算，新冠病毒的死亡率大約在2%左右，那麼，按照兩例死亡個案來推算，伊朗至少有一兩百名患者尚未被確診，他們在哪裏？這是令人非常擔憂的。」

因此，他不僅建議那些從中國大陸入境加拿大的人士自行隔離兩周，而且建議從日本、韓國和伊朗入境加拿大的人士採取自行隔離的措施，藉此減少新冠病毒在社區內傳播的風險、造福社區。