醫健：無電線起搏器 大減皮膚感染風險

無電極導線起搏器如藥丸大小，僅重2克，毋須電線，減低皮膚感染風險。（馮凱鍵攝）

【明報專訊】心臟或因自然老化致跳動變慢，如每分鐘心跳在60次以下，這些人會感暈眩或氣促，治療方法是置入心臟起搏器，但傳統起搏器帶有電線，易滋生細菌，引致皮膚糜爛感染，安裝後一年內感染發生率達0.5％至4％。公立醫院2015年起引入無電極導線起搏器，外形如藥丸大小，僅重2克，毋須電線，減低皮膚感染風險，威爾斯親王醫院3年來為超過170名病人安裝新型起搏器，至今未發現感染情�G，手術成功率亦達99.2%。

威院內科及藥物治療部顧問醫生、心臟科主管陳日新說，傳統起搏器需於患者胸口上方開刀置入裝置，但電線等會老化斷裂，亦易埋藏細菌，皮膚有一定感染風險；無電極導線起搏器則毋須電線，減感染風險，而且手術傷口小，是經病人大腿靜脈血管引入導管，將裝置運送植入心室，可運作8至10年。

70多歲陳女士2013因心跳過慢，「行10步就要停低�W下」，需植入傳統起搏器，兩年後便因感染出現皮膚糜爛等問題，其後轉用新型起搏器，至今未有感染。陳日新醫生說，估計無電極導線起搏器將成主流，但其費用達9萬元，較傳統起博器的4萬至7萬元貴，另它未必適合年輕患者，「因起搏器體積小，置入後貼近心臟組織，即使運作10年後無電，按現時指引並不建議摘除，只可加裝新起搏器，但心室體積有限，不能無限加裝」。

明報記者

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