料標靶藥已無用 港醫﹕停藥減副作用
[2017.07.07] 發表
【明報專訊】對於諾貝爾和平獎得主劉曉波的肝病被指急劇惡化，有本港腫瘤科醫生指出，肝癌病人若出現嚴重肝衰竭，再用藥物治療肝癌都無補於事，且用藥更有副作用，因此會停藥。
臨牀腫瘤科專科醫生張寬耀指出，治療肝癌病人通常除了癌症還要同時處理肝炎或肝硬化，劉曉波的情况急速惡化相信是肝硬化或肝炎所致，若肝硬化問題嚴重，影響肝功能，甚至引致肝衰竭，再治療癌症亦無用，因此有可能停藥。
張寬耀解釋，肝功能分三級，A代表良好、B代表中等或少少差，C是最差，若肝功能達C級，用標靶藥的存活率都不會理想，尚餘生存時間可能都只有數以星期計，且用藥更有副作用，因此會考慮停藥。
張寬耀早前曾稱，治療晚期肝癌的標靶藥可抑制癌細胞繁殖，約三成病人用藥後病情穩定或受控，整體較沒有用此藥患者的壽命延長約3個月，但有高血壓、四肢脫皮等副作用。
指抽1公升肝腹水不算多
至於劉曉波周一(3日)抽取1000cc(1公升)肝腹水，張寬耀指肝衰竭病人肝功能轉差，體內蛋白質減少，血管滲出的水分積聚在腹部，肝衰竭病人的腹水可多達6至7公升，1公升不算多，因腹水有可能頂住腹腔，抽出可減輕病人的不適感覺。他認為，單憑站立照片難以判斷劉曉波的情况，「當然能站起來好過不能站，但難斷定其情况好壞」。
張寬耀又稱，內地多人患肝病，不少醫生都有豐富治肝經驗，領銜為劉曉波治療的北京協和醫院肝膽外科主任毛一雷教授，正是內地著名的肝膽胰外科專家。
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