星洲用者自付無長龍 診金貴港5倍
【明報專訊】急症室本為救急而設,但本港公立醫院急症室卻成為市民求診無門時的「收容所」,結果要以高昂急症成本處理普通病症,資源錯配之餘,更令急症醫生百上加斤。參考新加坡急症室制度,用者要自付,不准以保健儲蓄計劃(Medisave)付費,因此急症室病人不用長時間苦等。然而,本港非但無法用者自付,就連加價都有困難,最終急症收費與成本及市價愈來愈脫節。
據新加坡中央醫院的收費表,急症室門診115元坡幣(約649港元)。曾到當地視察的醫學界人士指出,新加坡病人入急症室不可用Medisave,要真金白銀付費,因此急症室人流少,遠不及香港急症室迫滿人。不過,他坦言礙於本港政治形勢,香港急症室難以完全用者自付,就連加價都有困難。
「港政治形勢下連加價都難」
為減少濫用,本港急症室於2002年底開始向每名病人收100元,至今逾13年無調整。據悉,醫管局正就急症室等醫院收費做研究,包括計算政府津貼佔成本比例,另會分析若按通脹率調整收費,現有收費水平應有多少。該研究報告料年中前完成,將交予醫管局董事局討論,再呈交政府參考,其目的不是為收回成本,只是研究透過收費分流服務的可行性。
13年未調收費 正研收費分流
據政府的開支預算,每個急症成本達1240元,反觀每個普通科門診成本只需445元,現有不少急症只是感冒、皮膚痕及骨痛等非緊急疾病,本應在普通科門診處理。到底公院加普通科門診名額能否為急症室減壓?消息人士分析,此舉確可有效分配資源,但現實是醫管局醫生人手不足,不少專科都缺人,其中家庭醫生有50個空缺,即使加名額,都無足夠醫生應診。若要解決急症室人龍,他認為除了要加醫生,還要教育市民勿濫用,也要研究以收費分流服務。
明報記者