時事點對點﹕坐視睡眠窒息可致心臟衰竭
公共衛生﹕睡眠質量×生活素質
【明報專訊】新聞撮要
世界睡眠日(World Sleep Day)2008年起由世界睡眠醫學學會發起，希望引起人們對睡眠重要性和質量的關注。
睡眠窒息症會影響睡眠質素，惟情况被不少人忽視，若延誤治療，嚴重可致心臟衰竭。北區醫院每年約為250至280人做睡眠檢查。北區醫院內科部顧問醫生俞佳琳表示，睡眠窒息症是上呼吸道受阻塞或收窄，致患者無法正常呼吸而缺氧。她提醒睡覺經常打鼻鼾、「睡極都不夠」等是睡眠窒息症的表徵，而肥胖是高危因素，市民應留意及求醫。
表徵為常打鼻鼾 睡極都不夠
一名體重指標(BMI)達51.8、超標1倍的20多歲女子，入睡常打鼻鼾，2010年時因持續發燒及氣喘到急症室求醫，醫生診斷後發現她有肺炎及呼吸衰竭，一度要在深切治療部留醫。
俞佳琳表示，一般肺炎不會嚴重至此，後來診斷發現女病人血液的二氧化碳含量高正常人約一半，證實患有「睡眠窒息症」及「呼吸不足症」。該名女病人試過睡覺每小時窒息達100次，即約半分鐘便窒息一次，相信因延誤醫治多時，長期缺氧致呼吸衰竭。而她心臟不斷供氧負荷過重，致右邊心房發大，造成心臟衰竭。現時女病人早晚分別戴氧氣機及無創通氣機維持呼吸暢順。
俞佳琳稱，如睡覺每小時停止呼吸超過5次(每次約10秒)就有可能患上睡眠窒息症，該院不少較嚴重的患者，每小時窒息達80至100次而無法正常休息，長遠增加高血壓、中風等風險，嚴重更有可能導致心臟衰竭。
俞佳琳表示肥胖是高危因素，BMI超過25屬肥胖，該院睡眠窒息症患者的BMI中位數達28.1，因肥胖引起的睡眠窒息症有年輕化趨勢；而隨着年紀愈大肌肉鬆弛，睡眠窒息風險亦增加。其他原因包括上呼吸道先天較窄，兒童個案是扁桃腺過大。
醫生：肥胖是高危因素
中大醫學院內科及藥物治療學系呼吸系統科講座教授許樹昌指出，外國研究顯示因肥胖引起的睡眠窒息症患者，體重每減輕1%，每小時窒息次數可減少3%，但要視乎患者有否先天因素。
——節自〈胖女「睡眠窒息」每小時100次 延誤治療致心衰竭〉，《明報》，2015.03.16
