幼園生開學焦慮 嘔吐兼怕跟蹤
醫生﹕家長勿誤當驚青怕醜

[2014.08.25] 發表
鄧小姐(背向鏡頭者)的女兒於幼稚園時因有讀寫障礙,有逃避上學的情緒,曾一出門上學便嘔吐,經精神科醫生李明沖(左)診治後,發現其女兒患上焦慮症。(黎芷欣攝)

【明報專訊】暑假快將完結,幼稚園及中小學生本月底起陸續開始上課。有醫院精神科專科醫生指出,每逢開學初期,接獲有兒童因上學而出現頭暈、腹瀉、嘔吐情况,診斷後發現患焦慮症,其中有幼稚園K3女童個案,雖然早上只吃了兩匙通粉,但返學校前及途中無故嘔吐了兩碗嘔吐物,又不肯進學校門口,甚至感到有人跟蹤,其母感不妙求醫,才發現女兒因上學出現焦慮症。

雅麗氏那打素醫院兒童及青少年精神科副顧問醫生李明沖表示,年紀小至僅3至4歲的兒童都可現焦慮症,主要由於不同的壓力所致,如幼稚園生可能因怕陌生環境、與父母分離;小學生可能與功課多、欠缺休息而感壓力;中學生即涉面對儀容、朋輩排擠等問題。再者,每遇升幼稚園低班、小一及中一、轉校等重大改變,兒童或會因未知數更多而分外擔心致焦慮。

鄧女士的幼女曾因上學焦慮,到大埔那打素醫院求診。鄧女士憶述,女兒在升K3後初段上學時期,上學時便無故嘔吐,曾試過早餐只吃兩匙通粉,但吐出兩碗嘔吐物,又未能說出不舒服的原因。鄧女士試過親自帶女兒上學,但女兒不願走進校門,直至女兒表示懷疑有人跟蹤而求醫,才發現她患焦慮症,亦留意到女兒有讀寫障礙,在校內面對默書、抄字、功課問題有逃避心態。

主診醫生李明沖表示,當時幫助女童了解自己的障礙,訂立適合她的目標。小女童下月將升小六,雖然仍然須覆診,但已不再因學業困難而逃避上課。

子女情緒持續低落應求醫

李指出,家長可能誤將子女的焦慮問題,當作「驚青、細膽、怕醜」處理。他建議,家長如發現子女情緒低落、對遊戲失去興趣、失眠、食慾下降、頭痛、腹痛等,且症狀持續影響生活,便要向醫生求助,醫生會透過認知行為治療和藥物治療患者,穩定和有規律的生活亦可助患者減少焦慮。

另外,臨牀心理學家鄧詩琪則指出,每年9月,接獲每10個求診的兒童中,便有3至4個是因上學問題需求助。現時教育制度重視分數、活動過多致兒童缺乏休息、朋輩關係出現問題如「改花名」、家庭不和諧,均令兒童較易緊張。

此外,精神科專科醫生陳葆雯表示,曾遇過有中二「乖乖女」雖願意上課,但開學後每當換好校服出門,便出現心跳、手震等焦慮症狀,且因不願意離開家門而缺課兩星期,學校訓導主任嘗試帶學生回校亦不成功,故轉介學生接受治療。該學生因社交問題而不願上學,經藥物治療後減輕焦慮,已可再次上學。

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