衛生快訊：「諾如病毒」腸胃炎
【明報專訊】■新聞撮要
引致腸胃炎的諾如病毒2025年初爆發，2025年1月院舍或學校的相關急性腸胃炎爆發個案平均每日錄得一宗，共影響303人。衛生防護中心預期，諾如病毒的活躍程度在冬季會維持較高水平。
衛生署衛生防護中心2025年1月8日提醒市民，根據監測數據，包括急性腸胃炎的爆發個案數字，以及來自急症室及定點安老院舍的數據，本地急性腸胃炎的活躍程度顯著上升，調查顯示是由諾如病毒引致。中心發言人指出，急性腸胃炎爆發集中在安老院舍，原因包括有院舍未妥善處理嘔吐物、不正確使用漂白水清潔消毒，以及院友出外度假後受感染繼而在院舍進一步傳播。
中心已為受影響的安老院舍提供感染控制建議及培訓，衛生署亦為安老院舍和殘疾人士院舍舉辦講座，教導職員有效預防措施及提供健康建議，包括妥善安置出現症狀的院友。發言人強調，諾如病毒具高度傳染性，有可能導致大規模爆發。如有人於空氣不流通的密閉空間嘔吐，即可構成潛在爆發風險。
■基礎知識
何謂「諾如病毒」腸胃炎？
腸胃炎指腸胃(包括小腸及大腸)發炎。若腸胃炎由病毒所引致，稱為病毒性腸胃炎，病毒性腸胃炎可由多種病毒引致，最常見的是諾如病毒(Norovirus)和輪狀病毒(Rotavirus)。
諾如病毒和輪狀病毒都有高度傳染性，病毒存在於患者的糞便和嘔吐物，除通過受污染的食物、器具或手部傳播，亦可經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播。酒精未能有效殺死諾如病毒，因此酒精搓手液不能代替使用梘液和清水潔手。衛生防護中心提醒市民處理食物或進食前、如廁後或更換尿片後須徹底洗淨雙手，如要清理嘔吐物及糞便，須戴上手套，事後須再洗手。
病毒性腸胃炎的主要病徵是腹瀉及嘔吐，其他病徵包括頭痛、發燒及腹痛。患者通常在染病後一至兩天便會出現病徵，患者不用服抗生素，大多在補充足夠水分及提供輔助治療後，可於1至3天內自行痊癒。
各地不時大規模爆發
諾如病毒傳染性高，不時大規模爆發。2024年8月日本大分縣由布市的黑獄莊旅館大量顧客在旅館餐廳用膳後，出現發燒和嘔吐等症狀，隨後被驗出諾如病毒，至少458人出現中毒症狀，其中兩人一度住院。
2016年4月西班牙巴塞隆拿及塔拉哥納省有4146人透過辦公室飲水機喝了受污染的水後，出現惡心、嘔吐及發燒等徵狀，其中6人需送院治療。微生物學專家表示，這是全球首次在樽裝水發現諾如病毒。
另外，由於環境較為封閉，以往郵輪或列車發生過多宗諾如病毒爆發，2019年10月號稱澳洲「最豪華列車」的跨省「印度洋太平洋列車」(Indian Pacific train)，有逾100名乘客感染諾如病毒。該列車沿印度洋、太平洋海岸往返西澳洲省首府珀斯與南澳省首府阿德萊德，全程4352公里，單程行車時間約70小時。行車期間陸續有乘客出現嘔吐、腹瀉和胃痙攣等不適，最少兩人送院急救。
(主要學習重點：維持公共衛生方面的責任)
■相關關鍵詞
?食物安全(food safety)
?個人衛生(personal hygiene )
?傳播途徑(mode of transmission)
●挑戰題
參考資料及就你所知，圈出正確的答案。
1. 諾如病毒在冬天較活躍。(是／否)
2. 酒精搓手液可完全殺死諾如病毒。(是／否)
3. 病毒性腸胃炎可用抗生素治療。(是／否)
(參考答案見另文)
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[公民學堂 第096期]
