食藥常識小錦囊 教「中間裁切」法則
生病就要吃藥,沒有人認為自己不懂吃藥,可是你真的懂嗎?吃剩的藥放在雪櫃,是否能延長食用期?飯前藥為什麼不能在飯後服?忘了服藥怎樣補回?抗生素吃到一半停會有什麼問題?註冊藥劑師劉芷欣,教你正確掌握服藥方法。
嘉賓主持:陳婉紅 撰文:徐雲 攝影:伍敏慧
■ 陳婉紅 ● 劉芷欣
■寫明飯前服是否不能飯後服?
●藥物在飯前或飯後服主要看藥性,視乎飯前服消化會更好,還是飯後服吸收更佳,飯前服的藥,可能是提前保護腸胃,或有某些副作用影響,以四環素為例,就要在胃部空腹的情況下,才能有最佳的吸收,柏金遜藥物多巴胺,因為高蛋白質影響吸收,也要在飯前一小時服用,才可避免相沖作用。
■如果忘記服飯前藥,應不應該在飯後補食?
●寫明飯前服的藥,需要在飯前一小時,或飯後兩小時空肚服用,如果飯前忘記服,應該在飯後兩小時等食物消化後,空肚的情況下補回,沒有寫明飯前或飯後服,忘記服用可以參考「中間裁切」法則,以一天兩次的藥為例,如果分別在早上八點,晚上八點兩次服用,萬一早上忘記吃藥,早八晚八的中間點,就是下午兩點,兩點前發覺漏服,就應該馬上補食,當兩點後才發現,由於接近晚八服藥時間,就不建議補回。
●要提醒大家,不論有沒有補回,到下一次服藥時,不論時間和份量都要準確,不能將時間延後,也不能將份量加多減少;如果認為很重要的藥,不能不吃又過了「中間裁切」時間,不知不道應不應該補吃,就要諮詢醫生和藥劑師。
■寫明一日兩次的藥,應該怎樣安排服用時間?
●一日兩次比較靈活,兩次分隔時間,建議十至十二小時內,配合飯點更容易記得,寫十二小時一次,就按照時間服食,因為有些藥物,例如某類抗生素,服食後在血液中,要保持一樣的濃度,才能完全發揮藥效。
■食藥後要隔幾長時間才能飲茶?
●吃藥不應該用茶水送服,是因為藥物有不同的藥性,對茶的反應各有不同,以補血的鐵丸為例,茶會影響鐵質的吸收,所以不宜用茶水送服,可是大家未必了解,所食的藥有什麼藥性,也不清楚會不會和茶水相沖,所以我們建議吃藥後,不要馬上飲茶,根據藥理作用,服藥後兩小時,身體完全吸收後,再飲茶會比較適合。
■將藥丸磨成粉或切開,會不會影響藥力?
●一般不建議將藥切碎或磨粉服用,因為藥物由不同技術製成,例如長效型或緩釋型藥物,製造時用特殊技術,像為藥物穿一層衣服,服食後在體內慢慢釋放,如果切開或磨碎,影響了藥物在血液中的濃度,改變藥效的同時,更有機會產生副作用。
■食藥後嘔吐,是否需要食多次?
●可以根據時間判斷,服藥後五至十分鐘內,藥物還沒有吸收,可以根據情況補回,十五至三十分鐘屬於灰色地帶,要看個人情況和需要,再決定是否補回,有疑慮不能決定,最好還是諮詢醫生和藥劑師。
■食不完的藥是否應放在雪櫃保存?
●有些人習慣將吃剩的藥或藥水,放在雪櫃延長保存期,這不是正確的保存方法,除非標籤上寫明,要存放在2至8度的雪櫃,否則一般藥物,都要保存在室鄐G十五至三十度,避光和陰涼乾爽的地方;為什麼不能放在雪櫃?情況就像夏天戴茞棺銵A在戶外和商場出出入入,眼鏡會不斷有霧氣,藥放在雪櫃情況也一樣,每次開關雪櫃門,都會令鄎蚹幭隉A增加藥物受潮機會,而且普通藥物在低鈶藿狺U有機會改變藥效,藥水會出現藥與水分離的情況。
■抗生素食兩次、三次已經痊癒,為什麼還要食完所有藥?
●很多人服抗生素兩、三日後,已經感覺好轉想停藥,這是危險的做法,因為抗生素需要五至七天,才能完全殺死體內細菌,嚴重的感染需要更長的時間,醫生會根據病情,設定一個療程,中途停藥有機會令倖存的細菌,繼續在體內繁殖,甚至產生抗藥性,導致再感染就不能用這種藥,甚至感染其他人,造成社區健康問題。