血氧量低至危險 患者出奇清醒
[2020.05.12] 發表
隨着疫情發展，新冠肺炎的臨牀診治出現愈來愈多待解疑問。美國醫學界發現有新冠肺炎患者儘管血液的含氧水平低至危險程度，卻異常地沒失去知覺。這種病人有病情突然惡化的可能，有醫生減少在初段應用入侵式呼吸機治療，只是用其他溫和方法提升其血氧量，成功令病人好轉。
正常的血液氧飽和度為95％至100％，可是紐約醫生在3月發現，有部分新冠病毒感染者的血氧量可低至50％，理應不省人事。惟這批病人雖然呼吸急促，卻完全清醒，還可以坐着，甚至微笑聊天。醫學界稱這現象為「悄然缺氧」(silent hypoxia)或「快樂的低氧血症」(happy hypoxia)。檢查顯示，這類病人的肺部即使嚴重發炎，逐漸失去吸收氧氣能力，卻仍保持柔韌性，不似尋常肺炎的病情發展。
紐約州斯托尼布魯克(Stony Brook)醫院急症重症護理主任溫加特(Scott Weingart)說，如今一些醫生會採用「高流量鼻導管」，以及藉俯臥姿勢減輕其心肺壓力這類較溫和方法，持續輸送氧氣及助患者自行吸氧。他舉例，一名42歲男病人沒使用呼吸機一星期內便出院。
(華爾街日報/商業內幕)
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