孕婦外遊須知
只要孕婦和胎兒的健康都是良好,大部分婦女在懷孕期間外遊是安全的,孕婦可在懷孕36周前安全旅遊。外遊的最好時間是在孕期的中間:第14至第28周之間,因為最常見的問題多出現在第一孕期(first trimester、懷孕的第一至三個月)和第三孕期(third trimester、懷孕的第七至九個月);在妊娠中期,孕婦已漸恢復體力、孕吐(morning sickness,又稱晨吐)已消退、而孕婦仍可輕鬆地走動,留意個人的感覺是活動的最佳指引。在某些情況下孕婦是不適宜外遊的,包括:
一、出現妊娠併發症
例如:
(甲)如果出現「子癇前症」(pre-eclampsia,又稱前兆子癇):這是懷孕期間可能發生的疾病,特徵為高血壓與蛋白尿,通常發生於第三孕期,愈到後期愈嚴重,病情嚴重時可能會發生溶血反應、血小板過低、肝或腎功能損傷、水腫、肺水腫或視力障礙等。此病會增加母、胎兩者不良預後的風險,如得不到及時的治療,將可導致癲癇發作,也就是子癇(eclampsia);
(乙)如果出現「胎膜早破」(premature rupture of membranes);
(丙)早產。
二、懷有雙胞或多胞胎也不適宜外遊。
孕婦不適宜到正爆發寨卡病毒(Zika virus)的地區,寨卡病毒是經蚊子傳播、並會導致嚴重的出生缺陷。孕婦也不適宜到瘧疾(malaria)肆虐的地區,瘧疾也是經蚊子傳播,會危害孕婦的健康和性命。
外遊前,孕婦應作好如下的安排:
(1)婦產科檢查;
(2)知道預產期,以便在旅途中一旦出現問題時告知當地的醫護人員已懷孕,及可能分娩的日子;
(3)帶備所需藥物,包括醫生處方的藥物和不需醫生處方的藥物,例如止痛藥、痔瘡膏、急救包、孕婦服用的維他命丸等;
(4)已接受必須的防疫針注射;
(5)到達目的地所需的時間,最後是採取最快到達的方法;
(6)可容易更改的旅遊計劃,也可考慮購買旅遊保險。
深層靜脈血栓塞(Deep vein thrombosis、簡稱DVT)是血栓在小腿和身體其他部位的靜脈形成,血栓會遊走到肺部,導致嚴重的併發症,甚至會致命。久坐或長時間不活動(例如長途旅行)會增加患上深層靜脈血栓塞的風險,懷孕會進一步增加風險。所以,在懷孕期間作長途旅行,應該採取如下的方法減低患上深層靜脈血栓塞的風險:
(1)多喝水;
(2)穿著鬆身的衣物;
(3)每隔一段時間伸展雙腿和起身走動,例如,旅遊時乘坐汽車,在途中多次停車歇息,下車走動和伸展雙腿;旅遊時乘坐飛機,可在座位上定時伸展雙腿,並在安全的情況下離開座位在機艙內走動。
郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok)