肺受感染 換肝鄧桂思插人工肺

[2017.05.06] 發表

【明報專訊】急性肝衰竭女病人鄧桂思(圖)上月兩度換肝，肝功能逐漸恢復，惟肺部受感染，現由港大微生物學系講座教授袁國勇協助治療，續於瑪麗醫院深切治療部留醫，情况危殆。港大外科學系肝臟移植科臨牀副教授吳國際稱，鄧桂思前日開始用人工肺，惟長時間使用亦有感染風險。

肝沒問題清醒但危殆

鄧桂思術前情况差，肝衰竭拖累腎臟及肺部功能，換肝後需洗腎及用呼吸機。吳國際說，鄧的肝臟已百分之百無問題，但肺受真菌及細菌入侵而受感染，其肺組織受損，身體炎症影響肺功能，即使呼吸機調升至極限，仍無法保持血液含氧量，前日開始使用體外人工肺儀器，抽血至體外排走二氧化碳，再輸入氧氣，以提升血液含氧量。

吳稱，鄧桂思目前清醒，但因插有喉管未能自行進食，需以喉管餵食，暫未能預計她何時出院，需待其肺部恢復，否則死亡率可達一半。他指插喉會有感染或阻塞風險，病人一般不能長時間使用人工肺，可能短至一周。

鄧桂思最初獲有心人鄭凱甄捐出活肝，上月13日首次換肝，術後其中一條分支血管堵塞，3日後施手術補救，惜肝功能已受影響，瑪麗團隊於20日再為其換屍肝。鄧一度停用洗腎機及呼吸機，但因腎功能未恢復，未能排走體內積水，引致輕微肺積水，近日需再接駁兩部儀器。

至於肝硬化病人郭樹強目前仍在等待換肝，其兄透露上周曾有合適肝臟，但當時突然有另一病人更危險，「所以到現在只有等，(弟弟)病情都是差不多」。吳國際稱郭情况穩定，排在B型血肝臟移植輪候名單首位。

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