瑪麗協調部門找潛在「腦死」者
【明報專訊】本港等候換心、肺、肝及腎的病人須待腦死亡病人捐贈，但每年僅約80至120人腦死亡，且當中僅半願捐器官。瑪麗醫院肝臟移植中心總監盧寵茂說，為提升捐贈率，該院數年前與深切治療部、內科及外科等部門制定指引，助查找及支援潛在腦死亡病人，建議醫管局也應設類似指引。
面對「死後自動轉贈器官」或讓捐器官成為遺囑一部分等建議，食衛局將做意見調查，並說會在重大改變前諮詢公眾。
盧寵茂倡醫管局效法訂指引
盧寵茂說，本港每100萬人中有6至7名腦死亡捐贈者，低於歐美每100萬人有10多名。他指病人腦部創傷不能逆轉、昏迷指數只有3分(滿分15)，應留意是否腦幹死亡，需支援這些病人，提供適切深切治療，按需要做腦死亡測試，但部分醫護未必夠熱心。
盧透露，為免流失潛在捐贈者，該院數年前與深切治療部、內科及外科等部門制定指引，助查找及支援潛在腦死亡病人，他建議醫管局也應設類似指引。香港移植學會會長翟偉良稱，醫護對腦死亡認識不夠，部分醫院雖有指引如何跟進潛在腦死亡病人，但未評估執行情况，他建議設獨立機構定期審核。
目前本港所採用的腦死亡測試已沿用10多年，香港危重病學會腦死亡測試指引小組主席殷榮華解釋，傳統死亡以心跳、呼吸停頓為標準，腦死亡則指心肺未停，腦卻已有不可逆轉創傷，半數人因中風所致，亦常見於撞車等創傷，腦死病人肝腎等器官仍有功能。
殷說，大部分符合上述條件的深切治療部病人都能做鑑定腦死測試，即持續監察其瞳孔、面部肌肉及自主呼吸等反應至少4至24小時，僅少數人血壓過低或曾接受高劑量強心藥，或未必符合測試條件，只能待自然心臟停頓。他強調此測試「寧縱勿枉」，愈嚴謹愈好，但「走漏」的潛在腦死病人是非常少數。
可研心臟死亡者捐贈放寬年齡限制
醫管局器官移植聯絡主任周美寶說，腦死亡病人捐贈率僅半，若另一半人也捐，已能幫助更多人。此外，她相信捐贈條件改變的話，有機會增加可捐贈者，例如西方准許心臟死亡病人捐贈，或放寬捐贈者歲數限制(本港要求部分器官捐贈者不逾65歲)，她對此持開放態度，「有空間可以發展」，但需配合整體制度及市民意願。
