韓國醫療、財閥與政府關係千絲萬縷
韓國中東呼吸綜合症「MERS」疫情持續擴大,韓國政府以「擔心引發更大混亂」為由,拒絕公開相關病例真實身分及醫院名字,反而令謠言滿天飛,令到民眾更為恐懼,甚至有病也拒上醫院。
愈來愈多評論也開始質疑,韓國政府堅拒詳細公布資訊的原因,是否因為受到來自營運醫院的財閥集團的壓力。有韓國媒體甚至指控,官方企圖隱瞞一名在三星首爾醫院工作的外科醫生確診感染MERS個案。
三星現代藉慈善基金辦醫院
韓國財閥壟斷和官商勾結問題屢惹詬病,今次韓國政府對疫情資訊的處理,顯然又再觸動了不少韓民的神經,引發他們對當局的懷疑。事實上,韓國多個財閥集團,包括三星集團、現代重工和斗山集團等都擁有大型醫院,現代汽車集團旗下的現代製鐵,近年也積極推動在唐津市興辦醫院。在韓國,醫院長期以來是禁止牟利的,因此當地的私立醫院大多是由非牟利組織經營,財閥集團會成立一些「慈善機構」,負責營運旗下醫院,例如1994年開辦的三星首爾醫院,就是由三星生命公共福利基金所營運(該基金會從三星集團旗下一系列附屬公司收取大量捐款),至於峨山病院則由現代集團已故主席鄭周永所創立的峨山基金去營運。
分拆前的現代集團是首間經營醫院的韓國財閥企業,1989年開辦的峨山病院也成為迄今韓國規模最大的醫院。至於斗山集團則透過併購韓國名牌私立大學中央大學,擁有了大學旗下的醫院。對於擁有附屬醫院的大學來說,獲財閥收購當然不會是壞事,因為這可紓減財政壓力,引入更多新設備,吸引更多學生。以獲得三星收購的成均館大學醫學院為例,三星一直積極聘用該校畢業生進入三星首爾醫院,成為了全國最有名的醫學院。現代重工也從旗下的蔚山大學招攬大量醫科畢業生進入峨山病院。
收購醫學院攬才 拓醫療產業
韓國財閥開辦醫院的初衷也許確是為了社會公益。三星1990年代興辦醫院時,便曾說過要革除輪候時間長和貪污等業界積弊,然而隨着醫療產業成為全球化下一盤大生意,不僅韓國政府希望在醫療旅遊等方面分羹,財閥集團也愈來愈看重當中的商機。例如三星集團就對生化藥業很感興趣,而三星首爾醫院正好可成為最佳的R&D試驗場,安排病人進行藥物臨牀測試。與此同時,峨山病院和現代重工也合力發展醫療機器。一個將大學、醫院、政府和財閥集團緊緊交織起來的利益網絡,已在韓國深深紥根。
財閥企業進軍醫療界的結果,無疑令到旗下醫院規模變得更大和更現代化,然而也衍生了不少問題,諸如引發所謂的「醫療軍備競賽」,競相引進全球最昂貴最尖端的醫療設施和手術機器。一些韓國醫學界人士就認為這一趨勢很不健康,直指財閥集團旗下醫院正扼殺中小型醫院的生存空間,導致病人失去選擇。隨着韓國政府近年加緊推動醫療保健服務私有化並放寬規管,問題恐怕只會變得愈益嚴重。
寡頭化惹反彈 醫生罷工抗議
當前韓國醫療業的寡頭化趨向已相當明顯,近年全國主要醫院和醫療集團已縮減至只餘五強,即三星首爾醫院、峨山病院、延世大學醫療系統、首爾國立大學醫院和天主教醫療中心。數年前,三星首爾醫院曾計劃在峨山和天安市興建健康檢查中心,結果因為遭到地方醫院、診所和醫護從業員反對而作罷。去年3月,韓國更出現了14年來首次醫生罷工,數以千計韓國醫生罷工一天,抗議醫療保健服務私有化和商業化。今次韓國當局抗疫一塌糊塗,醫院系統、財閥集團和政府官僚間的千絲萬縷關係,甚有可能再度成為審視批判的焦點。