一成孕婦染乙肝
建議孕前半年抽血檢查
【明報專訊】本港1983年起引入乙型肝炎疫苗計劃，1988年起全面為初生嬰兒免費接種。中大醫學院分析威爾斯醫院共13年數據顯示，該院懷孕婦女感染乙肝比例多年維持約一成，按世衛標準屬高感染率。而曾接種乙肝疫苗的年輕孕婦，其乙肝帶菌率隨年歲增加，由16歲群組的1%逐步增至25歲群組的8.4%。乙肝主要透過性接觸傳播，專家指出，疫苗保護力在青春期後漸失效，建議女士在懷孕前先預留半年時間抽血檢查及補種加強劑。
據衛生署資料，本港孕婦乙肝帶菌率近年有下跌，由2003年的8.8%減至2013年的6.5%。不過，中大醫學院婦產科學系在1998年至2011年間，曾為逾9.3萬名威爾斯醫院孕婦做產前檢查，結果多年來整體乙肝帶菌率未有下跌，該院在1998年至2008年每年孕婦乙肝帶菌率維持9.6%至10.4%，按世衛定義屬高感染率(8.0%或以上)。
乙肝帶菌率隨年歲增加
研究團隊分析當中逾1萬名25歲以下的年輕孕婦數據，結果顯示疫苗計劃推出後、即1984年或之後出生的孕婦群組，乙肝帶菌率會隨年歲增長，16歲或以下群組帶菌率為1%，18歲群組已增3.8倍至4.8%，25歲群組則增至8.4%。不過，1984年之前出生的孕婦群組，帶菌率則與年齡沒顯著關聯，各年齡層維持4.8%至9.7%。
中大婦產科學系教授勞子僖解釋，1984年後出生的孕婦大部分已接種乙肝疫苗，但感染率仍隨年齡上升，反映疫苗保護力自青春期後會隨年月失效，並非終身保護。
接種疫苗非終身保護
中大微生物學系系主任陳基湘表示，性接觸是乙肝最主要傳播途徑，相信孕婦主要經此感染，他認為整體一成乙肝帶菌率仍屬高水平，控制乙肝感染方面未如理想，建議醫護等高風險接觸乙肝病毒人士，應考慮抽血檢查及補種3針疫苗加強劑。
嬰兒注射血清蛋白保護力達九成
腸胃及肝臟科專科醫生張鼎堅稱，胎兒在母體內受胎盤保護，因此多在分娩過程經母親血液傳染病毒，但現時乙肝產婦的嬰兒出生後會即時獲注射血清蛋白，以清除體內病毒，其保護力高達九成，之後再接種疫苗，受感染風險相對低。
