動物感染升 增禽流感傳播機會 專家建議打流感疫苗增免疫力

動物感染升增禽流感傳播機會專家建議打流感疫苗增免疫力

[2024.11.12] 發表

【明報專訊】卑詩發現加拿大首宗人類懷疑感染H5禽流感個案，雖指人傳人非常罕見，但專家指出當動物個案增加，病毒會變異並增加傳播機會，相信接種H1N1流感疫苗有助提高免疫力。

麥馬士打大學(McMaster University)的Michael G. DeGroote傳染病研究所總監米勒(Matthew Miller)說，卑詩該個案被感染的人是年輕人，對此他非常擔心。身兼加拿大大流行預防中心共同總監的米勒續指，美國曾有數人感染H5N1，但他們幾乎全都是畜牧業工人。

據美國疾控資料，今年截至11月8日，美國已確診46宗人類H5N1病例；而乳牛正在爆發，家禽養殖場有「零星」爆發，野生鳥類則有「廣泛」病例。然而，在美國的任何病例中，都沒有人傳人的迹象。

H5N1是甲型流感病毒的亞型之一，主要影響鳥類，因此它也被稱為「禽流感」。今年在鳥類和牛群中廣泛傳播的H5N1流感被稱為「高致病性禽流感」(HPAI)的禽流感菌株之一，因為它會導致包括家禽在內的鳥類病情嚴重。

據世界衛生組織稱，20多年來，H5N1一直在野生鳥類和家禽中廣泛傳播。在全球出現病毒蔓延到哺乳動物後，世衛組織愈來愈關注，並呼籲在2023年2月進行更多的疾病監測。

世衛資料指，人類感染H5N1很少見，「主要是透過直接接觸受感染的家禽或受污染的環境染得。」

據加拿大公共衛生局，在卑詩該青少年個案之前，加拿大在2014年有一宗人類H5N1病例，而該個案與旅行有關。

不過，傳染病和公共衛生專家擔心，H5N1在不同種類的動物之間傳播得愈多，它在人類之間變異和傳播的機會就愈大。

H5N1會引起與季節性流感相似的症狀，如咳嗽、發燒、呼吸急促、頭痛、肌肉疼痛、喉嚨痛、流鼻涕和疲勞，但米勒指出，這種菌株還具有可能導致其他症狀的關鍵特徵。與季節性流感不同，美國大多數H5N1感染者都患有結膜炎(又稱紅眼病)。

他續說，其中一個原因可能是許多患者都是乳牛工人。在擠奶過程中，工人的手很容易被污染，他們又揉搓眼睛，「我們一直在摸我們的臉，只是自己不知道。」此外，在擠奶和清潔過程中產生液滴或噴霧，這些液滴或噴霧相對容易進入眼睛。

米勒續指，H5N1病例出現結膜炎的另一個原因是該菌株與眼睛中的受體結合。他說，雖然季節性流感與上呼吸道的受體結合，但H5N1也與下呼吸道的受體結合。「這是一個令人擔憂的問題……因為如果病毒傳播到下呼吸道，感染往往會更嚴重。它們往往會導致更嚴重的結果，例如肺炎，這可能會導致呼吸不暢。」

雖然並不清楚人類接種流感疫苗對H5N1的保護力，但米勒說，儘管沒有數據，仍相信疫苗能有助預防更嚴重的病情，因為季節性流感疫苗含有H1N1病毒的成分，該病毒「與H5N1關係相對密切」。因此，可能有助於保護民眾免受H5N1感染的免疫力，幾乎肯定是由先前感染在人類中傳播的H1N1病毒或曾接種該款疫苗所賦予的能力。