指不肯定及早抽血有助病情 專家:急性心肌炎無藥可醫
【明報專訊】21歲女學生3年前因心口痛送瑪嘉烈醫院,心臟曾4度停頓,昏迷22天後死亡,死因研訊昨續。死因庭傳召心臟科專科醫生譚樂忍以專家證人身分作供,譚樂忍稱死者有急性暴發性病毒性心肌炎,形容「好似暴風咁薄v。對於醫護在醫生下指示後數小時才為死者首次驗血,無即時發現反映心臟受損程度的「肌鈣蛋白」超出正常逾百倍,譚認為及早抽血可盡早知悉,惟急性心肌炎本身無藥可醫,死者病情急速惡化,他亦無法肯定及早抽血能否阻止心臟停頓。
稱無特定表徵 需檢查判斷
屯門醫院心臟科顧問醫生譚樂忍供稱,死者蘇潔茵(終年21歲)2017年1月4日入住瑪嘉烈醫院,下午6時及晚上10時的驗血報告顯示,肌鈣蛋白指數由775上升至超過3萬,翌日更升至8萬多,正常範圍應少於1,數字愈高代表心臟損害更大,對年輕無病史的病人而言,肌鈣蛋白升幅如此大,很可性有急性心肌炎。
譚樂忍說,急性心肌炎無特定指向性表徵,即使死者入院時的表徵與心肌炎琣X,仍需要進一步檢查判斷。譚又指出,死者當時白血球上升、神志不清,當時醫生推斷有中樞神經感染,譚認為是「可以理解」。
庭上另一關注,該醫院內科醫生當日早上11時許指示醫護人員為死者驗血,醫護相隔3小時後才為死者抽血,下午6時許出報告。譚樂忍稱「我會希望早齱A早攭潀曭冪囓膨`結果」,及早考慮是否心臟問題。惟死者患有急性暴發性病毒性心肌炎,12小時內曾4次心臟停頓,加上至今全球均無方法治療急性心肌炎,院方只可提供支援性治療,只能說是「報告返薄A追唔上轉差鼣t度」。聆訊今續。
【案件編號:CCDI 89/17】
(死因研訊)