根據用居家看護服務者數據 預測老人半年內去世可能性
助老人子女作好準備 亦有利醫生訂治療方案
【明報專訊】安省研究人員根據將近50萬使用「居家看護」服務的老年人的數據﹐製成表格﹐預測老人6個月當中去世的可能性。除了可以幫助臨終服務專業人員﹐也能為醫生和居家看護提供信息。
主持該研究的是Bruyere研究所的調查人員Amy Hsu。她說﹐這個預測工具﹐幫助老人的家庭提前進行準備﹐比如「工作中的孩子什麼時候請假陪伴父母﹐或者他們決定什麼時候進行最後一次家庭旅行。」
制定該圖表的方式和根據﹐近期刊載在「加拿大醫療協會雜誌」上。他們使用從2007年到2013年期間接受了居家看護服務的49.1萬人﹐他們的年齡至少在50歲以上﹐平均年齡近80歲﹐65%是女性。
其中從43.5萬人中﹐預測出122,823人在半年內去世﹔另外139,388人當中﹐預測出20,015人半年內去世。
研究人員稱﹐可能造成死亡的併發症當中﹐高血壓是最相關的一個因素,達60.8%﹔冠狀動脈疾病23.5%﹔腦退化疾病23.5%。
其它併發症包括﹕曾經中風過﹐柏金遜疾病﹐癌症或者充血性心臟病等﹐被測試者中不足20%有這些問題。
這些人當中﹐超過78%表示他們如果沒有人幫助﹐幾乎無法做一些普通的家務﹐比如為自己準備飯菜﹐或者打個電話。但超過55%的人說﹐他們能夠自己上洗手間和吃飯。
渥太華醫院的科研人員、本文的另外一位作者Peter Tanuseputro說﹐預測結果也可幫助到醫生對於病人的治療﹐從原來的希望治癒的努力方向﹐轉到最大可能地提高病人臨終階段的生活質量。
多倫多大學生物倫理學者Kerry Bowman說﹐如果在加拿大醫療系統中使用這個預測工具﹐可能帶來一些道德方面的問題。他認為﹐疫情前﹐特別是在疫情中了解到﹐醫務系統中存在對於弱勢群體、有色人種和低社會經濟地位的人們的各種偏見。
「使用這個工具﹐如果沒有在社會、文化和道德方面的認真分析﹐可能並不明智。」