給孩子溫暖 嬰幼兒的保暖守則
上月初，湖北武漢一對父母因擔心剛滿月的孩子受寒，在睡覺時為他添上多件保暖衣物且蓋上厚被，結果孩子體溫過高，患上「捂熱綜合症」，多個器官衰竭死亡。
面對寒冷天氣，孩子的保暖衣物亦非愈多愈好，特別是香港冬天天氣反覆，過於厚重的衣物對孩子未必適合。新手父母要學會按孩子的體溫而添加衣物，讓孩子不受冷之餘，也不會因過熱而反增致病風險。
基本保暖守則
對新手父母而言，如何為孩子保暖是一大考驗，因為孩子年紀尚小，不懂得向父母表達冷熱，需要父母細心觀察，才能做好保暖措施。明德醫療中心兒科專科醫生何慕清表示，香港的冬天不算太寒涼，父母替嬰孩添衣要以適度、方便活動為原則。
何慕清說︰「醫院工作時會接觸一些疑似發燒的嬰幼兒，發現他們包裹了一重又一重的衣物，難怪身體熱得發燙。當護士為他們減去適量的衣物後，體溫便回復正常。家長要明白，添衣多不一定是好，如何把握合適的量，便是父母的第一堂課。」
身體軀幹測溫
要把握添減衣物的時機，首要是時常探知孩子體溫。何醫生表示，許多家長因為小孩手腳冰冷，便認為他們未有足夠的禦寒衣物，但這種探測方法未夠準確。「如成年人一樣，小孩的手腳大多外露於空氣中，因此溫度有機會較低。要正確得知孩子是否夠暖，應以手輕探孩子的軀幹部位，例如是頸部和後背位置等。若觸感稍涼便有需要添衣，相反若軀幹暖和而有汗意，便有需要寬減衣物。」
嬰幼兒穿衣過多，有機會出現疑似發燒的徵狀，令其精神不振，手腳發熱，甚至影響身體機能。相反若保暖衣物不足，便有機會使抵抗力下降，容易受到病毒、細菌的侵襲。何醫生建議家長多為小朋友量度體溫，如果體溫跌至攝氏34–35度，代表出現低溫徵狀，需馬上添加衣物，加強保溫；若出現流鼻水或咳嗽，更需要馬上求醫診斷。
平均多穿一件
那冬天要為孩子穿多少衣物才足夠呢？香港人才陪訓中心陪月員導師何柏鈴表示，小童和嬰幼兒的抵抗力雖不及成年人，但孩子新陳代謝較快，體溫會較成年人高，故小童平均只需比成年人多穿一件衣服便足夠。她認為家長需要學習的，是如何幫助孩子體溫維持在穩定水平，因為小童調節體溫的功能較差，需要家長主動調節。
「每逢冬天，總會見到家長恨不得把小朋友包得如「粽子」一樣，怕他們受涼。但孩子過冷過熱都會造成身體不適，影響食慾和活力，因此家長千萬不要抱着「不嫌多、多好過少」的心態為孩子添衣，否則孩子有機會熱出病來。」
外出篇
在最寒冷的日子，是否不適合帶嬰幼兒外出呢？何慕清醫生認為，家長只要做足保暖措施，孩子便毋懼戶外活動。「香港天氣不至於太冷，小朋友只要習慣了，便能適應戶外活動，也能接觸到更清新的空氣，有利身體健康。除了溫度外，家長應多留意空氣污染指數和日照時間，若污染程度較高或日照太猛，便不宜帶小孩外出。」
注意外露部位
何柏鈴認為，帶嬰幼兒外出活動，最重要是為其外露部位加以保暖。特別是頭部，因這是孩子重要的散熱部位，加上年幼的孩子頭髮較為稀薄，因此外出時宜為孩子添上帽子，手套和腳套亦有助減低寒氣入侵。「出門前，家長應為孩子準備好適當的裝束，如用嬰兒車載孩子外出，要準備好擋風罩和薄棉被；家長如使用坐墊式孭帶(Hipseat)帶孩子外出，則可選用能一併包裹孩子的風衣，減少孩子受冷的機會。」
小心出汗着涼
室外氣溫變化較大，家長要更頻密為孩子探測體溫，以確保有足夠的衣物。何柏鈴更建議父母在幼兒的背上墊上一塊汗巾，以減低他們因出汗而着涼的機會。「當幼兒去到七八個月大，少量的活動量便會令他們出汗，沾濕貼身衣物。這時冷風一吹，便十分容易着涼。家長不妨用紗巾墊在貼身衣物中，不但可吸乾汗液，亦可減少出疹的機會。」此外，當小孩由室外轉到室內活動時，由於溫差較大，若沒有及時寬衣也易令孩子受熱，家長宜時刻注意其體溫變化。
室內活動篇
室溫過高有風險
當天氣稍冷時，香港不少家庭都會出動暖風機或電暖爐，以保持室內溫暖。何慕清醫生建議，家中若有初生嬰兒，那室溫應維持在攝氏25–26度。由於使用電暖爐會令空氣更為乾燥，家長需同時注意保濕，否則易令小孩皮膚痕癢和繃緊。父母不妨在洗澡後或開暖爐前，及早為孩子塗上保濕用品。何醫生提醒︰「如已使用電暖爐調節氣溫，切勿同時為孩子穿上太多衣物。外國有些家庭便因室溫太高，加上小孩被子太厚，令嬰幼兒體溫過熱而難以呼吸，最終窒息猝死。」
注意腳掌保暖
孩子在室內活動時，家長最易忽略其腳部保暖。因為冬天地板較冰冷，即使鋪上了嬰幼兒專用的遊戲墊，其表面溫度仍十分清涼，若孩子赤腳在地上玩樂，那身穿再厚的衣物也無濟於事。因此父母要為他們穿上鞋套和厚襪子，若小孩好動易出汗，則可穿上吸濕性能較好的棉質布鞋，減濕氣侵襲。但切忌鞋襪過滑，導致意外跌倒。
洗澡、穿衣篇
分秒必爭的十分鐘
冬天為嬰幼兒洗澡前，一定要先做好準備工作，若天氣過冷，宜使用電暖爐等設備提升室溫，家長亦須先準備毛巾、包被、潤膚霜等物品。何柏鈴認為，為嬰幼兒洗澡一定要快！因為他們全身赤裸，散熱快、易受冷，故洗澡工序應在十分鐘內完成。何柏鈴︰「有些家長以為天氣寒冷需要提高水溫，其實水溫太高會令孩子的皮膚失去油分保護，故攝氏40度的水溫便十分足夠，洗澡前家長宜先以手踭部位溫度。」
以棉質衣物為佳
為孩子洗澡後要快速穿上衣物，除了貼身的棉衣，別以為要加厚厚的羽絨服才能保暖。其實只要多穿幾件厚棉衣，衣服之間便可形成空氣保護層，防止冷空氣入侵。加上洋葱式的穿衣法有利加減衣物，較單一的厚重衣物更靈活。其實嬰幼兒的貼身衣物應以棉質為主，因為性質溫和，不會對幼兒的皮膚造成刺激。人工纖維等物料，或有較大機會令孩子出現過敏，適合在外層穿着。如果孩子有哮喘或鼻敏感，則可以加強上身保暖，有助紓緩上呼吸道不適。
睡覺篇
宜用專用睡袋
孩子睡覺時是否需要添衣，一直是家長最關注的問題。陪月員導師何柏鈴表示，如家中沒有使用暖氣，那嬰幼兒睡覺大約穿一至兩件衣服，再蓋上稍厚的棉被便已足夠。家長亦可以選用嬰幼兒專用睡袋，既不用擔心孩子熟睡會踢被子，亦不用擔心因被子移位而引起窒息風險。家長亦可多留意孩子入睡後的神態，若未夠暖會睡不安穩；若過熱，則會出汗且表現「####」。
市面上的嬰幼兒睡袋有多種選擇，部分為背心型讓孩子能伸出雙手；亦有款式可伸出雙腳，家長可按孩子需要自由選擇。不過對月齡較大的嬰幼兒而言，背心型的睡袋或較適合，因為拘束感較少，孩子能睡得更舒適。要注意睡袋也按季節分由不同厚薄物料製成，家長宜按溫度選用適合的產品。
