時事點對點﹕中西醫合作 加強療效
公共衛生﹕中西合醫×健康管理
【明報專訊】新聞撮要
醫院管理局於9月22日起試行中西醫協作先導計劃,試行兩年,預計首階段有600至800名病人受惠。於計劃的第一階段,東華三院的中醫師會為東華醫院的中風病人及東區醫院的急性下腰痛病人提供中西合醫服務,而仁愛堂綜合中醫診所會向屯門醫院的癌症紓緩治療病人提供中醫服務。每間醫院有兩名具4年或以上經驗的中醫師參與,另亦有高級中醫師監管。此計劃屬於自願參與性質,醫院的西醫會主動邀請合資格的住院病人參加,病人出院後覆診仍可繼續受惠中西合醫治療,如涉日間治療額外收200元,門診則額外收120元,療程最長為期6個月。
西醫為主 中醫為輔
醫管局中藥部主管謝達之表示,西醫會提供診症等常規治療,而中醫負責處理西醫治療產生的副作用、未受控制的徵狀,透過中西醫合作加強治療效用。以癌症紓緩治療為例,若西藥無法減輕病人因化療引致的嘔吐,病人可自願接受中醫治療,由中醫提供針灸和治療,紓緩嘔吐情况。中西醫各有臨牀監控,西醫如常替患者抽血、照X光,中醫則會「望聞問切」,監察治療效果。
醫管局聯網服務總監張偉麟表示,計劃以西醫為主、中醫為輔,治療期間中醫和西醫會一同巡房會診,並於巡房後討論病人的治療方案。每種疾病均由專家小組定出治療方案,已經為所有可能出現的病情、病人體質作方案配對。
供未來發展中醫院參考
張偉麟以中風為例,因中風有不同程度、病人有不同證型如體虛、氣虛,屆時中醫和西醫可配對徵狀和治療方案,不會出現雙方「傾唔掂」的情况。對於有指中西醫病歷系統不互通,張偉麟認為沒必要等到中醫和西醫的系統互通才推行先導計劃。他強調,揀選作中西醫協作的病症,經科研證實中醫可有效治療,計劃並非研究中醫治病的成效,而是找出中西醫協作的操作問題,加以改善,供日後發展中醫住院服務及中醫院參考。
如涉醫療事故的負責問題時,張偉麟指出病人治療方案在醫管局的醫院進行,故出現事故時會按醫管局現有機制處理和通報,若意外和中醫治療較有關係,按合約中醫所屬機構便要承擔較多責任,相反若意外和西醫較有關,則由醫管局承擔較多責任。如果事故成因未能明顯分出何者所佔責任較多,則雙方平均分擔責任。
——綜合《明報》報道