卑詩少女染禽流感病例顯示病毒變異 更容易感染人類
衛生官員仍不知少女如何感染禽流感
【明報專訊】加拿大的傳染病專家說,卑詩省一名13歲的少女感染禽流感的病例顯示了 「令人擔憂 」的跡象,病毒可能正在發生變異,使之更容易感染人類,但目前所採取的治療方法有助於為未來的病例提供資訊。
《新英格蘭醫學期刊》在本周二(31日)發表了一封信,加拿大的衛生官員在信中指出,從該名禽流感的檢測結果呈陽性,這是在溫哥華接受治療的少女身上收集的樣本,確認了其病毒基因組序列已出現了變化。
病例研究指出,該名少女在去年11月8日因呼吸衰竭和肺炎被送往兒科重症監護病房,並長時間住院接受治療,她最近在12月18日已可停止補充氧氣。
卑詩省的衛生官員本周四(2日)在向傳媒發出的一份聲明中說,該名患者尚未被獲准從卑詩兒童醫院出院,但她已不用留在重症監護病房。衛生官員說,他們依然不知道該名少女是如何感染禽流感的。
《新英格蘭醫學期刊》發表的一份報告指,該名少女患有輕微的哮喘病史,她在去年11月4日因發燒和結膜炎首次前往醫院急症室求診。
在她的徵狀出現8天後進行的基因組序列顯示,樣本中有3個基因出現突變,其中包括了「促進病毒進入人類呼吸道細胞並使病毒複製的基因」。病例研究補充說,這一變化的證據是 「令人擔憂的」。
醫生們採取了多管齊下的治療方法,除了插管和呼吸機外,還為這名少女提供了所有3種經批准的、針對禽流感的抗病毒治療方法。
聯邦衛生部指出,在世界的其它地區,H5N1禽流感在人類之間傳播的個案數量有限。在大多數情況下,人類感染禽流感是在人類與受感染的鳥類互動後發生的。
溫哥華傳染病中心的醫學總監康韋(Brian Conway) 指出,禽流感不容易在人與人之間傳播的原因是:其難以與人類在上呼吸道的氣道受體結合。但他強調說:「這些突變,他們在文章中描述的3個突變,增加了病毒與人類氣道受體結合的可能性或降低了這一結合的難度,這將是病毒傳染給人類的關鍵: 它更容易結合。」康韋還指出,在對禽流感下結論方面所面臨的挑戰在於,人類的感染病例數量很少,該名13歲的患者是加國第一例人類感染禽流感的病例。他說,這是好事,但難以在單一病例之外找出病毒突變的趨勢。