22%加人無法定期見家庭醫生 僅35%受訪者生病可即獲預約
【明報專訊】多倫多的一個研究小組對大約一萬名加拿大人進行調查，了解他們對加國醫療保健系統有何種看法，而受訪者普遍對加拿大的家庭醫生嚴重短缺問題深感不滿和憤懣。
由多倫多聖米高醫院城市健康解決方案中心的基蘭(Tara Kiran)醫生，領導一個名為OurCare Initiative的小組，進行了一項全國性調查，還在過去16個月中召開了一系列社區圓桌會議，最終做出一份72頁的報告。
這是有史以來，加拿大人對各地衛生系統看法所進行的最全面調查之一。它提供了這個不斷發展和老齡化國家日漸衰敗的初級保健的重要數據。
雖然加拿大人普遍對根據需要而不是支付能力來獲取醫療服務的系統感到自豪，但OurCare的研究人員發現，許多人認為該系統未能兌現其「及時提供普遍和高品質醫療保健」的承諾。
基蘭表示：「許多受訪者認為初級保健水平不足。太多人無法獲得醫療保健系統的服務，而我們是一個有富人也有窮人的國家。但很多人一無所有，無法獲得服務，我認為這是可恥的。」
報告稱有22%的加拿大成年人(約650萬人)無法定期去看家庭醫生或執業護理師。而這個問題還似乎愈來愈嚴重。2019年加拿大統計局的一項調查顯示，14.5%的12歲及以上加拿大人表示，無法定期獲得初級保健。
OurCare的調查發現，魁省有30.8%的人表示沒有初級保健提供者；大西洋沿岸地區有30.9%的受訪者有同感。此外大約35%的18至29歲年輕人沒有初級保健提供者。
與加拿大相比，許多發達國家的情況好很多，英國、挪威、荷蘭和芬蘭有超過95%的人口擁有初級保健醫生或護理場所。
在加拿大，許多人想要找一名全科醫生，但需要在輪候名單上等待數年時間，許多家庭醫生診所已不接受新症。
還有很多人就算有家庭醫生，也要長時間等候。只有35%的受訪者表示，當他們需要緊急護理時，可以在當天或第二天得到預約。
初級醫療資源短缺的後果就是病人向急症室蜂擁而去。加拿大健康資訊研究所(CIHI)的數據顯示，計劃外的急症室就診人數，從2021-22年的大約1400萬人次，躍升至2022-23年的1510萬人次。
OurCare報告的結論是，要解決加拿大人對初級保健的信任危機的最佳方法，就是有更多的醫生和執業護理師。
基蘭說，家庭醫生的作用極其重要，他們既要治療患者、還要協調護理並提供專家轉診，每個人都應該與初級保健臨床醫生建立某種關係。
報告總結稱，更多的醫生將帶來更健康的人口、更低的死亡率和更低的醫療成本。
基蘭說，增加醫生的前期成本很高，但從長遠來看，在需要更昂貴的干預措施(例如手術)之前進行治療，可以節省很多的資金。
她表示，聯邦政府與各省達成的最新衛生協議以及一系列雙邊協議構成了有意義的改善，但依然不足。
聯邦政府去年同意未來10年在醫療保健方面的支出，將比原計劃增加462億元。但基蘭依據自己的研究認為，政府需要花費數百億元才能有意義地改善初級保健。
