測血清供藥 衛署:目標「無乙肝新一代」
【明報專訊】感染乙型肝炎病毒時年紀愈小,風險愈高,若初生嬰感染乙肝病毒,有九成機率發展成為慢性乙型肝炎。衛生署顧問醫生(特別預防計劃)黃駿君表示,本港大部分乙肝感染途徑為母嬰傳播,該署近年已為母親是乙肝患者的嬰兒安排接種疫苗後的血清測試,又為患乙肝且病毒載量高的孕婦提供抗病毒藥,有信心達至「無乙肝新一代」目標。
母帶病嬰兒測試 九成半疫苗見效
黃駿君表示,去年約2.4%孕婦在公營機構驗出對乙肝表面抗原測試呈陽性。針對母嬰傳播,衛生署自2020年8月起每年為800至1000名患乙肝且病毒載量高的孕婦,提供抗病毒藥物以降低母嬰傳播風險。截至去年底,該署為1990名母親是乙肝患者的嬰兒安排接種乙肝疫苗後的血清測試,當中近九成半嬰兒對疫苗產生免疫反應,已受保護,約4.9%則未有對疫苗產生免疫反應;0.4%發現感染乙肝,將轉介至兒科跟進及治療。
半成未見抗體 或因免疫系統未成熟
對於少數嬰兒接種乙型肝炎疫苗後仍未產生抗體,黃駿君指嬰兒年紀小,免疫系統相對未成熟,即使接種疫苗「都未谷得出抗體」,同時不排除因正在演變成慢性乙肝感染,或是先天身體免疫系統毛病,建議家人照顧上多加注意,以降低嬰兒感染乙肝風險。
黃又稱,7名接種疫苗後仍染乙肝的嬰兒,大部分源於母親未有參與服藥降病毒載量等服務,相信隨茩p劃推進,加上自1980年代實施的預防乙肝母嬰傳播措施,令目前15至34歲年輕一代感染率少於2%,有信心未來患有乙型肝炎的人數將減少,「無乙肝新一代」是可達到的目標。
衛生署據2020至22年度人口健康調查結果,推算本港有41萬人患乙型肝炎。黃駿君指感染乙肝無明顯病徵,部分患者可能直至發展成肝硬化或肝癌等併發症才會發現。她說目前乙肝治療上已有突破,口服藥副作用少且抗藥風險低,有助減低患上肝衰竭和肝癌等風險。