婦服甲亢藥後亡 專家:早用人工肺未必逆轉
【明報專訊】48歲女子2018年因甲狀腺分泌過高到診所求醫,獲處方甲狀腺機能亢進藥物,疑因副作用情G惡化,送院兩天後不治,死因庭昨續審。專家證人、深切治療科專科醫生認為,若院方較早為死者安裝人工心肺、較早處方提升白血球的藥物、不為事主轉院或有好轉,但前提是醫院有相關團隊支援,不過他重申,結果未必可逆轉。案件押後至下周一(11日)裁決。
事主吳美寶(終年48歲)2018年5月5日獲醫生楊永健處方兩種甲亢藥物(其一為卡比馬唑),6月11日到梁鑫暉的醫務所求醫,17日送往北區醫院急症室時咳血及氣喘,其後多重器官衰竭,19日離世。
專家證人、深切治療科專科醫生李衛全供稱,事主入院後,使用呼吸機後情G仍轉差,威爾斯親王醫院團隊遂往北區醫院為事主安裝人工心肺,其間事主一度心跳停頓14分鐘,搶救後恢復心跳,再轉往威院。李認為院方治療正確,事主心跳停頓與人工心肺插喉關係不大,且人工心肺是用於情G本身已很差的病人,故認為是病情所致。
綠膿桿菌料於社區感染
李衛全又稱,事主抵院抽血及等待檢驗的時間符標準,另她當時已驗出綠膿桿菌感染,並引致肺炎及呼吸衰竭等,故認為她在社區而非在醫院或安裝人工心肺時染菌。李又說,事主抵院時已血氧已偏低,及後多個器官衰竭,估計抵院時的死亡率已達五至六成。
被問到卡比馬唑或引致白血球過低,此副作用是否常見,李認為難以斷定,但認為內科、分泌科會使用此藥,其他科的醫生可能不熟悉,又稱家庭醫生可處方此藥,故認為他們應知道副作用。
【案件編號:CCDI 681/18】
(死因研訊)