進食半小時 瑪嘉烈日間病人一傳四 醫生無接觸亦染疫 袁國勇料短距離空氣傳播

進食半小時瑪嘉烈日間病人一傳四醫生無接觸亦染疫袁國勇料短距離空氣傳播

[2021.01.05] 發表

【明報專訊】醫管局為入院病人篩查新型冠狀病毒，惟沒涵蓋所有日間服務的病人，繼聯合醫院上月爆疫，最新瑪嘉烈醫院內科日間病房亦爆發。爆疫源頭、居於深水埗「疫廈」的66歲骨髓瘤女病人，上月底到醫院注射補骨針，其間一度發燒，但沒被要求檢測，並在病房逗留5.5小時，曾除口罩進食約半小時，結果房內4人受感染，包括相距3米內的病人、沒接觸的醫生及曾為她吊針、遞飯的護士。港大專家袁國勇指源頭病人病毒量高，最大機率是因除口罩進食時而出現短距離空氣傳播，不排除有更多人感染，建議日間病人應檢測。

曾到涉事日間病房者須強檢

食衛局昨日刊憲，12月28日至1月3日曾身處瑪嘉烈醫院EG病房者，包括職員、病人及訪客，須於1月7日或之前強制檢測。

「吊補骨針」一度發燒肺清沒檢測

瑪嘉烈醫院內科日間病房(E座地下)爆疫，66歲骨髓瘤女患者(第8937宗)早於去年12月15日病發，28日到涉事病房「吊補骨針」(雙磷酸鹽注射治療)，一度發燒，沒上呼吸道感染病徵，經醫生聽肺後判斷肺清，其後退燒，故繼續接受治療。病人逗留病房5.5小時，其間曾除口罩進食午餐約半小時。

病人居住的深水埗福華街華寶樓早前被要求強制檢測，衛生防護中心因病人家屬確診，通知院方追蹤。病人於1月1日氣促，入院檢查有肺花，檢測後確診，情况惡化要插喉，在深切治療部留醫。患者病毒數值為17，即病毒量高。

中招醫生房門打開

瑪嘉烈醫院發現，病人到訪當日有55名病人及27名職員於同時段於病房逗留，其中兩名分別35及60歲的病人(一男一女)初步確診，均為嚴重長期病人；另有一名醫生及一名護士驗出陽性。至昨共23名病人、15名職員及2名陪診者須檢疫。據了解，初步確診的是血科醫生及心臟科護士。血科醫生當日於病房診症室工作，沒接觸源頭病人，但房門打開；護士則曾為源頭病人吊針、遞水及飯盒。曾為病人聽肺的醫生則驗出陰性。

港大微生物學系講座教授袁國勇昨到瑪嘉烈視察後稱，源頭病人要接受高劑量類固醇及化療，而化療病人經常發燒，當時醫護已將她與其他病人隔開，雖然醫護做足感染控制，但難叫病人「坐定唔郁」，不排除移動期間傳播病毒；但他相信主因是病人除口罩進食，出現短距離空氣傳播。他解釋，如雙方均戴口罩，傳播風險會由5%降低至0.25%；若其中一方除口罩，「不說話、不咳嗽，單單呼吸病毒都會走出來」。

源頭病人當時被隔板分開，並與另一患者相隔一幅牆。袁國勇向本報稱，醫療設施內感染由內科病房、私院病房、洗血中心，發展至今次瑪嘉烈日間病房，雖設置不同，但料全是短距離空氣傳播。他說最先確診病人與其他病人相距約三四米，一至兩米可發生飛沫傳播，逾兩米可有空氣傳播，相信今次後者機率較大。

候召房環境樣本陽性 3醫生曾用

九龍西醫院聯網感染控制主任杜榮健表示，染疫醫生到過的醫生候召房及辦公室有環境樣本驗出陽性。消息稱，染疫醫生於1月2日病發，候召房的牀、被鋪、茶水間及水龍頭驗出陽性，傳染期內有3名醫生曾到該房。

袁國勇稱社區爆發嚴重，病人或將社區病毒帶入醫院，建議當局為日間服務病人檢測病毒，並減少病人進食時間(見表)。瑪嘉烈發言人稱會詳細審視專家意見，並提出改善措施，醫院已暫停該日間病房運作並清潔消毒。

明報記者

(疫情第四波)

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