涉違指引 學護擅抽痰失誤 病人3周後不治
【明報專訊】屯門醫院一名護理系學生於實習期間涉違反指引，在沒有護士監督下，獨自為一名頸部設有臨時氣管造口的六旬男病人抽痰，惟不成功，病人嘔出帶血嘔吐物，氣管造口喉管亦移位。病人一度心跳停頓，搶救半小時後恢復心跳，惟留醫深切治療部3周後，於上周六(25日)死亡。屯門醫院就事件致歉，個案將轉介死因裁判官跟進。
本月4日，該名於外科病房實習的護理系學生，在獲悉一名頸部設有臨時氣管造口的61歲男病人因痰涎感不適後，嘗試獨自用抽痰導管為病人抽痰，惟未成功，其間病人嘔出小量帶血嘔吐物。該學護隨即大叫求助，當值護士接手抽痰，惟病人情况持續惡化，接駁氣管造口的喉管亦移位。
沒護士監督下進行 病人一度停心跳呼吸
兩名在該病房當值的醫生趕至為病人急救，保持其氣道暢通，其間病人心臟一度停頓。醫生搶救約30分鐘後，病人恢復心跳及呼吸，轉往深切治療科病房接受治療及緊密監察，至上周六不治。
按醫管局指引，護理系學生為病人抽痰時須有護士在場監督及指導。屯門醫院指知悉事件後，已於本月7日展開初步調查。據了解，該學護是東華學院護理系一年級實習女生，院方已向學校報告事件。
屯院指出，一直與病人家屬保持溝通及解釋，並已就醫院無嚴格按照指引安排護士在場監督護理系學生抽痰致歉，向家屬致以深切慰問。院方已安排病人聯絡主任及臨牀心理學家協助家屬，個案轉介死因裁判官跟進。院方已向醫管局報告事件，將展開詳細調查。
外科專科醫生林哲玄說，抽痰是常規的醫療步驟，但濃稠的痰涎較難抽出，學護如遇困難，必須尋求護士協助。他說，若病人嘔吐，嘔吐物跌入氣管及肺部，會引致呼吸困難甚至窒息，另外，喉管移位亦會導致病人呼吸受阻，或致缺氧。
關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌形容是次醫療事故是嚴重錯失，質疑學護是否不曾認識醫管局指引，抑或是清楚指引下仍決定獨自抽痰。他要求院方徹查事件，了解清楚抽痰事故與病人死亡的關連，又指該學護獨自使用儀器抽痰卻無人發現，證明護士人手不足，未能及時阻止。
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