Data解密:富國窮國 衛生系統差幾遠?

[2017.05.15] 發表
2014年寨卡疫潮下,巴西低下層婦女首當其衝。巴西東北部貧困加上衛生環境惡劣,成為寨卡後遺症小頭症重災區,圖為當地一名母親在照顧患有小頭症的嬰兒。(路透社)
聯合國兒童基金會(UNICEF)於2014年4月在利比里亞社區派發宣傳預防伊波拉病毒擴散辦法的海報,女童圍坐閱覽。(路透社)

【明報專訊】聯合國《世界人權宣言》第25條列明:「人人有權享受為維持他本人和家屬的健康和福利所需的生活水準,包括食物、衣著、住房、醫療和必要的社會服務」。可是在21世紀,仍有不少活在貧窮國家的人手停口停、居住地衛生條件惡劣,掙扎求存。究竟國際間醫療系統有何差異?

■全球醫療數據(見圖)

■全球各地區衛生系統數據(圖)

■發展中國家的衛生問題(圖)

■富國vs.窮國衛生系統

從上文世界衛生組織的報告可見,非洲、東南亞及東地中海地區的衛生情况相對不理想,例如人均壽命比美洲、歐洲及西太平洋低。不過,富裕國家並非全沒衛生健康的問題,例如小童超重的問題在經濟發展較佳的歐(13.0%)、美(7.6%)地區較嚴重,高於非洲(5.2%)、東南亞(5.1%)等地區。

各國有不同的衛生系統,不過仍可透過政府間合作(intergovernmental cooperation),互通知識及改善技術,富國亦可援助窮國。現今交通、人力在全球更容易流動,疫病更易擴散,如原本只出現在非洲的伊波拉病毒,亦有美國人及歐洲人受感染,促使藥廠加快研發疫苗。而發展中國家的衛生系統得以提升,提供更多勞動力幫助經濟發展,亦有利發達國。

然而,發展國與發達國的衛生系統,仍有以下差距:

◆知識

2017年的三八婦女節,世衛發表文章,指出很多中低收入國家發育中的女性,不清楚什麼是月經,而月經引起的經痛、頭痛、疲勞等令她們誤以為是犯了當地文化禁忌。貧窮鄉郊地區的女性多缺乏生理衛生用品,對上學、打理家務、參與社交活動等造成障礙。女性對生理變化認識貧乏,亦窒礙發展機會。世衛提倡生理變化教育、提供基本衛生用品,及消除外界認為月經是「污穢」、羞於啟齒的誤解。

◆資源

2013年底在西非爆發的伊波拉病毒,擴散至非洲以外。疫情受控後,部分重災區如幾內亞(Guinea)、利比里亞(Liberia)及塞拉利昂(Sierra Leone)等經濟受損,該三國未有足夠能力做到「持續零感染」,世界銀行動用16.2億美元幫助以上國家改善醫療設施繼續抗疫,及支援該國經濟就業等。

◆醫療技術

2016年3月,《世界衛生組織簡報》研究指出,2012年全球進行了約3.1億宗外科手術,但於每年醫療支出少於400美元的104個國家進行的手術只佔30%,然而這些國家佔全球人口71%。發達國與發展國在醫療技術和資源分配上,仍有莫大差距。

[通通識 第458期]

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