【明報專訊】審計報告揭醫管局藥物管理漏洞，過去5年發生32宗危險藥物遺失事故，但八成半即27宗調查後原因不明，瑪麗醫院更四度發生同類事故；另5宗事故未即向衛生署呈報，最長延報逾4年。報告又批評各醫院批核非藥物名冊的藥物做法不一，同一病情的患者收費無指引。

非名冊藥收費無指引

醫管局回應，會就非藥物名冊藥物的使用制定指引，並跟進及落實推行報告書建議。食物及衛生局長高永文稱，醫管局大部分藥物都以招標採購，承諾把做法擴至非名冊藥物，並認同無論是否在名冊內藥物，各院都應有統一機制處理。

醫管局2015至16年度的用藥總成本達57.1億元，佔總開支一成。審計報告指出，醫管局於該年度的非藥物名冊總開支為2.49億元，佔藥物總開支4.4%，涉362個藥物項目，當中96.5%用非名冊藥物的藥單列明只收標準收費，其餘按成本價收費。報告質疑，各院批核非名冊藥物處方做法不一，又未有清晰書面指引，令同樣病情的患者付費水平不同，建議就收費制定全面指引。

藥商供貨遲 醫局從未召評審小組

此外，專科門診平均給藥日數持續增加，由2011至12年度的76.4日，增至2015至16年度的84.2日，增加10.2%，一次過處方大量藥物供長時間使用，易造成囤積浪費，促醫管局定期評估藥物浪費程度。

藥物採購方面，報告指其中一間佔醫管局37%採購量的藥物供應商，被投訴逾時交貨個案由2013/14年的65宗，增至去年度的184宗，增幅達183%，但該局從未就此召開表現評審小組會議。

瑪麗涉4次

另外，報告質疑醫管局近年危險藥物遺失事故增加，過去5年的32宗事故中，有5宗(16%)更從發現起計425至1494日後，仍沒向衛生署呈報，至審計署查詢後才於今年5月呈報。報告又不點名批評瑪麗醫院曾4次發生事故中，3次在外科病房，涉及焦慮症及止痛藥物，但未能查明原因，反映該院沒採取有效改善措施，提醒醫管局應全面檢討危險藥物的處理及保管。

香港病人政策連線表示，醫管局的藥物管理及藥物名冊一直不公開不透明，促當局切實檢討。香港醫院藥劑師學會發言人表示，很多新藥難及時做批核，用藥原則應「先救病人」，再考慮收費。

明報記者