兩成人願在家離世 84%盼自決安寧服務

[2016.11.02] 發表

【明報專訊】人到晚年或患末期病，最後時光都想活得有尊嚴，賽馬會與港大合作的調查發現，84%受訪者希望能自行決定晚期病患時的安寧照顧服務安排，而非由醫生或家人代勞；54.6%受訪者期望能在家寧養，更有23.8%受訪者會選擇在家離世。

六成人不忌諱鄰居在家離世

賽馬會信託基金今年1月撥款1.31億元，啟動為期3年的「賽馬會安寧頌」計劃，與港大、中大及5個社福機構合作，試行社區安寧照顧服務，包括居家照顧及心理支援等。計劃並透過3次調查追蹤社會對安寧照顧的認識及態度轉變。

首次調查在1至3月訪問1600名18歲以上港人，86.4%受訪者認為醫院是適合提供安寧照顧的地方，同時有73%及72%受訪者認為社福機構及安老院舍也是合適地方，認為應在家提供安寧照顧服務者則有54.6%。60%受訪者不反對鄰居在家中寧養直至離世。

賽馬會安寧頌計劃項目總監、港大社會工作及社會行政學系副教授周燕雯稱，結果反映社會不忌諱談及死亡，早前另有其他組織的調查亦有類似結果，她認為有基礎推動預設醫療指示。現有安寧照顧服務主要由醫院提供並以醫療主導，「花很多時間治療疼痛，心理照顧卻真空」，她認為可將服務伸延至社區。她強調非鼓勵病人必定要在家中離世，而是希望病人有選擇。

她補充，若病人在醫院以外例如家中或安老院舍離世，有可能要解剖，病人及家屬未必喜歡；鄰居亦可能覺得不吉利，令推動社區寧養有困難。她期望透過教育改善觀念，並會向政府反映市民意願。

安寧服務擴至社區末期翁更開朗

聖雅各福群會為其中一個合作機構，該機構義工探訪病人時因應其興趣準備不同娛樂，例如下棋，令病人不至苦悶。

黃小姐的父親89歲，患腦退化症及末期心臟衰竭，現留家並由她主力照顧。她說每天24小時均精神繃緊，半夜發現父親郁動，她便會醒來攙扶，「他步履不穩，怕他跌倒」，上月其父在她收衫時跌倒，大腿縫了11針，「送他去老人院好慘，辛苦也要撐」。現時每周兩天有義工上門陪伴其父，她感覺父親比以往開朗，她亦可趁義工在家時出門「唞氣」。