柏金遜症：手震的不同病因

顫抖最常見於手和手臂，但會影響身體任何部位，包括頭及聲帶，可於任何年齡出現，但較多見於年齡較大的人，每個人在活動雙手時都會有些手震，而壓力、疲勞、恐懼、咖啡因、抽煙都會令這類手震惡化。

持續及嚴重的手震可能是疾病的症狀，患者應就診，檢查導致手震的病因，可導致手震的病因包括：年老；壓力、焦慮、或疲倦；肌肉疲勞或肌肉無力；喝過量咖啡或含咖啡因的飲品；過量喝酒、酗酒及酒精斷癮綜合症；某些藥物；甲狀腺功能亢進；腦瘤；腦、神經或活動功能障礙；中風；多樣硬化症；柏金遜症；家族遺傳性；病因不明等。

手震的家居護理：

(一)若手震是因為壓力引起的，可嘗試鬆弛方法，例如冥想、呼吸運動等，不論手震的病因，盡量避免喝咖啡及含咖啡因的飲品、及維持充足的睡眠。

(二)若手震是藥物的副作用，應與醫護人員商討停藥、減少藥量或換過另一種藥物，切記不要自行換藥或停藥。

(三)若手震是因為過量喝酒引起的，應尋求戒酒的方法及服務。

(四)改變生活方式：例如較多使用顫抖較輕微的那隻手、及使用合適方法避免用受顫抖影響較嚴重的那隻手，譬如使用信用卡及網上理財而不需要寫及簽支票、打電話時使用語音撥號功能、用電腦時使用語音識別軟件等。

(五)參加互助及支援小組，互相支持鼓勵，並從患有類似疾病的人吸取不同治理的方法及經驗。

若出現以下情況，應盡快求醫：

(一)持續、嚴重及影響日常生活；

(二)伴有其他症狀，例如頭痛、肌肉無力、肌肉收緊、不受控制的肌肉活動、舌頭活動異常等；

(三)當人靜止時手震最嚴重、但有動作時(例如伸手去拿物件)卻會改善。

求醫時，醫生會查詢詳細的病史及症狀，作仔細的身體檢查，包括詳細的腦及神經系統檢查，然後，根據情況作以下的檢驗，包括驗血和小便、肌電圖、神經傳道檢查(nerve conduction studies)、頭部電腦或磁力共振掃描等。

確診致病的原因後，醫生會施以適當的治療方法，通常，輕微、不影響日常生活及不會令患者感到尷尬的手震是不需治療的，持續、嚴重及影響日常生活的手震則需要治療，治療的方法取決於致病的原因：

(一)若是某些疾病(例如甲狀腺功能亢進)引起的，當疾病被醫好手震便會受到控制。

(二)若是藥物引起的，減藥、停藥或換藥可令手震改善及消失，但應遵循醫生的指示。

(三)物理治療：物理治療師可教導患者能改善肌肉力度、控制及協調的運動。

(四)職業治療：職業治療師能幫助患者適應手震帶來的影響。

(五)醫生可能需要使用藥物來舒緩手震症狀，效果取決於患者的整體健康及導致手震的病因。