【明報專訊】瑪麗醫院繼2009年的「別嘌醇」藥爆發毛霉菌(又稱毛黴菌)感染涉及8名病人死亡後，該院過去一個半月有5人感染同類毛霉菌，兩名分別肝移植及肺炎病人死亡，須轉交死因庭跟進。該院追查霉菌源頭，發現來自外判給ISS Mediclean(HK)公司的深灣洗衣場，其送來的被服樣本半數有菌，至少5間醫院「中招」(見圖)。醫管局承認，以往監督外判商時未有驗菌，現已改用其他洗衣房，並調查其洗衣過程及責任，兩星期內會有結果。

調查洗衣過程及責任 並交死因庭

香港大學微生物學系講座教授袁國勇交代事件，他指瑪麗醫院微生物科在上月23日接收一名曾在內地接受肝移植的74歲男病人，發現其肺部的引流導管附近皮膚變黑壞死，種菌後確認感染毛霉菌，直至3周後、即本月15日再有一名49歲白血病男病人頸皮膚腐爛，同樣驗出毛霉菌。追查之下，發現該院6月2日起另有3名女病人呼吸系統受毛霉菌感染。肝移植男病人及另一名42歲間質性肺炎女病人已死亡，將交死因庭調查死因是否與毛霉菌有關。其中一名死者已下葬。

深灣洗衣場送回衣物半數樣本含菌

袁國勇稱，5名病人所感染的是「小孢根霉」，與2009年爆發的霉菌一致，每年該院少於兩宗，皮膚感染案例甚罕見，該院自本月16日起化驗環境樣本，在病人服及被鋪等驗到有菌。袁國勇稱，瑪麗醫院士多房、病房等收集病人服地方沒驗到毛霉菌，惟來自深灣洗衣場的新送往瑪麗衣物，卻驗出50%含菌率，相信深灣是源頭的機率很大。

深灣洗衣場承接15間醫院及診所的洗衣工序，化驗結果顯示，其中4間醫院(大口環兒童醫院、麥理浩復康院、馮堯敬醫院及靈實醫院)衣物亦有菌。醫管局總行政經理(業務支援及發展)吳和貴稱，該洗衣房外判商為ISS Mediclean(HK)，服務量佔醫管局13%。

吳和貴承認，醫管局每月會要求外判商提交水溫及溫度的品質報告，但並無驗菌。袁國勇隨即解釋，衣物向來存有大量細菌，難以檢驗，「無可能無菌，最緊要乾淨」，但亦指乾淨的定義「無國際指引」，目前只能設想辦法，令衣物即使有菌亦處於偏低水平。

被問及早發現感染個案，是否公布時間太遲，袁國勇稱「大家諗得太多」，因調查需時分析結果。至於當初無公布3個呼吸道感染病例，他指因呼吸道感染很常見，直至有皮膚感染病例才能證實是院內爆發。

11高危病房消毒 改其他洗衣房洗衣

港島西聯網總監陸志聰說，已在11個高危病房消毒，並停止由深灣洗衣場供應衣物，現改為柴灣及其他洗衣房暫處理，直至確保深灣品質無礙。袁國勇稱已成立調查小組追查源頭及責任，預料會從洗衣、乾衣過程等調查，亦會了解曾否用粟米粉「漿衣」，因2009年驗出毛霉菌的藥丸生產過程亦曾使用粟米粉。

本報昨以電話及電郵向外判商ISS查詢毛霉菌事件及其洗衣流程，至截稿前未獲回覆。

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為，醫管局應檢視洗衣外判制度，確保對外判商充分抽檢、監察及訂立清晰的清洗準則，若外判公司未能符合衛生要求，可考慮醫院洗衣容量能否應付日常所需。

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