癲癇手術治療及急救

手術治療

在加拿大，共有約三十萬名癲癇患者，其中百分之四十在使用藥物後仍不能有效控制癲癇發作。對他們來說，手術治療是可行的選擇，有越來越多的癲癇病人需要接受手術治療。

科技的不斷進步讓醫生能更準確查出引發癲癇發作的腦部根源，而手術技術的進步令手術變得越來越安全。不少患者需要面對長期服用沒有療效的藥物，他們對藥物沒有反應、因而令癲癇發作得不受控制；有些患者的癲癇發作源自腦部受創、在腦組織內形成疤痕；患有「複雜部份發作」(complex partial seizures)及「全面發作」(generalized seizures)的人比普羅大眾的死亡率大大提高；由於重覆復發的癲癇發作，他們的社交、智力及工作的表現都大受影響，所以醫生會為他們採取手術治療。手術治療對下列的情況會有幫助：

(一)部份發作(partial seizures)；

(二)繼發性全面發作(secondary generalized seizures)；

(三)單邊多病灶性癲癇發作(unilateral, multifocal epileptic seizures)等。

在決定為患者動手術之前，醫生會為患者作詳細的評估，包括癲癇發作的詳細資料、服用的藥物及反應、找出引發癲癇發作在腦部的根源、手術的安全程度、手術的成功機會等。醫生可能需要為患者作一連串的檢查(包括腦電圖、磁力共振素描等)，決定患者是否適合接受手術治療。手術後，患者需要定期接受腦電圖檢查，查看癲癇發作是否已受控制，手術的成功率因人而異，有些患者的發病率會減低、甚至可能不再復發。但手術治療並不一定適合所有患者，縱然他們的癲癇發作並不能受到藥物的控制。

急救

(甲)保持鎮定：癲癇發作令旁人感覺害怕恐慌，通常癲癇發作只維持幾分鐘，不需治療也會自行停止，謹記，患者當時並不能察覺週圍的環境，他也可能聽不到旁人的呼叫聲。

(乙)保護他免受進一步的傷害：若有需要，慢慢將患者躺臥在地上，將任何堅硬、銳利、或燙熱的物件拿開，保護患者的頭部及身體不受傷害，將領帶、圍巾等解開。

(丙)不要束縛或按捺患者，也不要將物件(例如匙或手指)放進他的口內，患者是不會咬他自己的舌頭或把舌頭吞下，用力將口弄開只會傷害他的牙齒及其他口腔的組織。

(丁)癲癇發作停止後，將患者整個身體輕輕轉向一邊，讓口水從口邊流出並保持呼吸道通暢。

(戊)若癲癇發作持續超過五分鐘，或重覆發作、而發作與發作之間並沒有完全恢復過來，應立刻召喚救護車，因為，這可能是可致命的「癲癇持續狀態」(Status Epilepticus)。

(己)患者醒過來後，溫柔地與他談話：癲癇發作後，安慰的說話能幫助患者恢復清醒，患者可能需要休息和睡覺，若他站起來走路，應陪伴著他、並輕聲和他談話。

其他方法

有患者使用非正統的方法，雖然有人感覺良好，但並沒有符合嚴謹科學準則的研究能證明有效，舒緩壓力、改善整體健康、攝取均衡的營養及採取健康的方式能幫助患者好好控制癲癇發作。