跨國合作 鬥足百年
伊波拉疫情還突顯醫療科研資源不均的問題。伊波拉雖然上世紀70年代已出現,但藥廠遲遲未研發出疫苗及藥物,直至今次疫情持續失控才加速研發,英國藥廠GSK日前稱,疫苗可能要到2015年底才面世。
南非推廉價愛滋藥惹官非
疫苗與藥物研發問題長年為發展中國家與發達國家及藥廠爭議不休的問題。發展國及非牟利組織指摘藥廠只圖牟取暴利,發達國則只重視保護藥物專利權,忽視窮人福祉。南非上世紀愛滋病肆虐,1997年通過法例容許南非衛生部門進口和模仿生產受專利保護的藥物,以便宜的價格售給公眾。全球39家藥廠控告南非政府侵權,但最後在2001年放棄控訴。
加拿大卑斯大學榮休教授察赫爾(Mark Zacher)在The Politics of Global Health Governance一書中指出,全球公共衛生合作其實一開始便是發達國與發展國之爭。在19世紀末的國際衛生會議上,發達國和發展國便不時爭執,西歐國家雖然支持控制疫症國際傳播,但又千方百計要確保有關船舶及港口機關的控制不會干擾商貿;亞洲及中東國家則希望有權對西方船舶及旅客加強管制。
1903年的國際公共衛生條例主要目的在於監管船舶及各國衛生機構,很大程度上一方面是要防止疫症由發展中國家傳播至發達工業國,另一方面則要防止發展中國家的檢疫措施影響貿易,「這類涉及衛生治理利益及價值的衝突,一直是全球公共衛生架構的特色」。
非洲17種熱帶病遭忽視
西非伊波拉疫情只是全球衛生合作失衡問題冰山一角。這片大陸的國家在熱帶地區病毒、細菌及害蟲威脅前顯得脆弱不堪。被世衛列為「被忽視的熱帶病」(NTDs)的17種病,對公共衛生構成的威脅,跟愛滋病、瘧疾及肺結核相若,但因對非熱帶地區沒構成太大威脅,一直難以吸引國際注意。世衛已定下在2020年控制或根絕10種NTDs的目標,並獲世銀、蓋茨慈善基金及12大藥廠承諾協助完成。