港大�}洗療法 治牙骱痛更有效

港大牙醫學院研究發現，顳下頜關節�}洗術配合「咬合夾板」治療，比只用保守治療更有效消除痛楚。（港大提供）

【明報專訊】顳下頜關節(牙骱位)若出現關節軟骨移位發炎，或引致「顳下頜關節綜合症」，一般症狀有說話、打呵欠時感牙骱痛，有時聽到顎骨「卡卡」聲，牙骱不能順暢開合等，痛楚可延伸至臉部、頭、耳和牙齒等。港大牙醫學院團隊以「顳下頜關節�}洗術」配合使用咬合夾板(牙膠)綜合治療作臨�H研究，發現比保守治療更為有效，可減低疼痛。

當出現關節性牙骱痛，一般會採取「保守治療」，例如處方消炎藥、物理治療、進食柔軟食物，和使用咬合夾板減輕關節疼痛和改善張口度。若效用不顯著，醫生會嘗試做「顳下頜關節�}洗術」的微創療法，在顎關節放入兩支針，灌入生理鹽水�}洗關節，把發炎物質和纖維組織�}走，減低關節負壓力，亦可注入透明質酸潤滑關節。該�}洗術在1990年代起開始普及，風險低，成功率高達80%至85%。

港大牙醫學院口腔頜面外科臨�H助理教授李�Y信(首席研究員)和臨�H副教授梁耀殷研究發現，經過6周的�}洗術結合咬合夾板的綜合治療，比採用保守治療，更能減低疼痛感；而張口度(MMO)方面，綜合治療者於第6周能張口平均至正常的40.8毫米，受保守治療的病人則只有30.5毫米。

李�Y信稱，一般而言，關節性牙骱痛病徵持續出現3個月或以上，會被診斷為慢性痛症，這時已失去早期治療的良機，病情更難處理。若把�}洗術作為首要治療，便有機會預防病情演變成慢性痛症。

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