標靶藥非靈丹 董煜嘆難戳破病人希望

標靶藥非靈丹董煜嘆難戳破病人希望

[2017.08.23] 發表

【明報專訊】癌症標靶藥索價高昂，惟不可根治癌症，只可延長存活時間。屯門醫院腫瘤科部門主管董煜說，若病人有能力負擔標靶藥，「這款失效便轉用另一款，可將癌症變慢性病，問題是付出這價錢，(延長)多久才算值得」。

指醫生責任非勉強延長生命

他說，標靶藥並非人人有用，只能針對特定演變過程的癌細胞，當這些癌細胞「找到另一條路」，藥物便會失效。部分病人視標靶藥為「救命希望」，他坦言要戳破希望很艱難，但始終要說實情，不希望病人誤信標靶藥是靈丹妙藥，拒絕接受其他治療，反而錯失根治機會。他續說，用標靶藥同樣有可能出現化療的副作用，例如脫髮、作嘔。

董煜在公立醫院腫瘤科行醫35年，經歷的生死比其他專科多，董煜說，「等於一杯水，他是半滿抑或半空，有些人醫不好，有些人醫得好，只是你選擇看哪一邊」。他說，生老病死是必然過程，醫生的責任不是勉強延長病人生命，而是如何做到最好，令病人餘下的生命有意義。他說有些初出茅廬的醫生「很執著、很想救(病人)」，但有時明知救不到，「便要知道何時應該停止(積極治療)」。

董說，也有家屬或覺得內疚，「以前對他(病人)不夠好，不想他走」，醫生唯有「兵來將擋」，盡量向家屬解釋。問董煜如何面對自己的生死，他笑言「無計劃」，退休生活「見步行步」。

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