【明報專訊】政府籌備兩年半的大腸癌篩查先導計劃定於本月28日推行,衛生署預計首階段會有5萬至6萬人參加,參加者須向基層醫療醫生接受大便隱血測試,已登記的218名基層醫生中,96%不會收額外費用;為有需要病人作進一步治療的已登記腸鏡醫生有87人,62%表明切瘜肉不收費,其餘醫生則收1000元。
首階段驗便 96%醫生不另收費
據了解,醫管局亦計劃於年底前分階段推出照腸鏡的公私營協作計劃,但有別政府的先導計劃目標在於篩查,醫管局把腸鏡外判則茩囿v療,涉及麻醉、化驗程序較多,預料資助額與政府計劃或有距離。
政府為期3年的大腸癌篩查邀請年齡介乎61至70歲市民參與,首階段惠及19萬名68至70歲市民(1946至48年出生者),合資格者在本月26日起便可在衛生署網站查閱參與醫生名單及預約,參加者須先約見基層醫生做大便隱血測試,每次診症可獲資助280元,測試呈陽性反應者則轉介至腸鏡醫生,若毋須切瘜肉,資助額為7800元,若要切瘜肉資助額則為8500元。
切瘜肉最高多收1000元
衛生防護中心監測及流行病學處主任程卓端表示,已有足夠醫生參與計劃,截至上月31日,已有218名基層醫療醫生登記,當中96%不會收取額外費用,其餘醫生最高收多300元。照腸鏡方面,87名腸鏡醫生已登記,若病人毋須切瘜肉,74%醫生不收額外費用,若病人要切瘜肉,則有62%不收額外費用,其餘醫生一律填報收多1000元、即政府規定的額外費用上限。程卓端表示,腸鏡醫生已報的金額只准下調,基層醫生的收費調整則不設限,當局會審視收費水平是否合理。
本報參考坊間腸鏡中心及私家醫院報價,照腸鏡連切瘜肉基本收費大約介乎6000元至2.2萬元。
程卓端提醒,參加者須為電子健康紀錄系統用戶,68至70歲群組現已有2萬人登記,料3年內有30萬人次接受篩查,估算約1萬人需照腸鏡,當中逾4000人會找出瘜肉,找出腫瘤者可能有313人,相信大部分病人會回公立醫院跟進治療。衛生防護中心總監梁挺雄補充,2013年大腸癌新症人數為4769,即使3年計劃內每年有100人驗出有腸癌,所佔新症比例仍不高,料不會加重公院醫護工作量。
醫生:切瘜肉涉額外器材
本身是外科醫生的立法會議員梁家騮有參與先導計劃,他說資助額對腸鏡醫生來說已「有得賺」,故不會收額外費用。外科專科醫生朱建華則選擇了收額外費用,但強調是「寫住先」,會因應病人情G調整,切瘜肉較多才收費,因要考慮成本,「一個止血鉗都500元」,他不擔心病人只選不收費的醫生,認為應留給病人決定。
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